Заключение по результатам предварительного периодического медицинского осмотра. Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и
1. | Фамилия | Имя | Отчество |
|
2. | Место работы: |
|||
2.1. | Организация (предприятие) |
|||
2.2 | Цех, участок |
|||
3. | |
|||
Вредный производственный фактор, наименование вида работ)** ____________________________________________________________________ |
||||
4. | Предварительный (периодический) медицинский осмотр (обследование) (нужное подчеркнуть) |
|||
5. | Результат медицинского осмотра (обследования): патология не выявлена/выявлены заболевания (нужное подчеркнуть) |
|||
6. | Наименование заболевания: ___________________________________________ |
|||
7. | Согласно результатам проведенного предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования): не имеет/имеет медицинские противопоказания к работе/заключение не дано (нужное подчеркнуть) |
|||
8. | Рекомендации по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования) (направление в специализированную или профпатологическую медицинскую организацию; использование средств индивидуальной защиты, или др.): |
|||
9. | Диспансерная группа: |
|||
10. | Дата и номер извещения об установлении предварительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления): _______ |
|||
11. Председатель врачебной комиссии: | 12. Члены врачебной комиссии: |
|||
(Ф.И.О.) (подпись) | ______________________ _________ (Ф.И.О.) (подпись) |
|||
______________________ _________ (Ф.И.О.) (подпись) |
||||
"___"________________ 20__ г. | ______________________ _________ (Ф.И.О.) (подпись) |
_____________________________
* Заверяется печатью медицинской организации, не подлежит передаче работодателю.
** В соответствии с Перечнем факторов и (или) Перечнем работ.
^ Приложение N 5
к Порядку
и социального развития РФ
Код ОГРН |
^
Заключение предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования)*
1. | Ф.И.О. |
2. | Место работы: |
2.1. | Организация (предприятие) |
2.2. | Цех, участок |
3. | Профессия (должность) (в настоящее время) _____________________________ Вредный производственный фактор или вид работы**
_______________________ |
4. | Согласно результатам проведенного предварительного медицинского осмотра (обследования): не имеет/имеет медицинские противопоказания к работе с вредными и/или опасными веществами и производственными факторами, заключение не дано** (нужное подчеркнуть) |
Председатель врачебной комиссии ____________________________ (__________)
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П. "___" ________________ 20__ г.
_______________________(__________) "__" _______________ 20__ г.
(подпись работника (Ф.И.О.)
(освидетельствуемого)
_____________________________
* Передается работодателю и приобщается к личному делу работника (освидетельствуемого).
** Перечислить в соответствии с Переченем вредных факторов и Перечнем работ.
^ Приложение N 7
к Порядку проведения обязательных предварительных
(при поступлении на работу) и периодических
медицинских осмотров (обследований) работников,
занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и
(или) опасными условиями труда,
утв. Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
Код ОГРН |
Сотрудники тех предприятий и специальностей, для которых процесс прохождения медосмотра является обязательным, должны непременно следовать в соответственные учреждения на предварительные или первичные медицинские осмотры, а также проходить периодические осмотры в соответствии с очередностью их прохождения. При этом данная процедура проходит за счет работодателя на основании оформленного им направления на медосмотр из приказа Министерства здравоохранения 302н от 12.04.2011.
Перед проведением самой процедуры медицинского осмотра каждый работодатель обязан вручить своим работникам необходимые направления, которые выдаются каждому под роспись, и подлежат учету со стороны самого работодателя. Документ, о котором речь, это стандартный образец направления из приказа с формой 302н, который сотрудник обязан предоставить в медицинское учреждения и пройти необходимых врачей.
В зависимости от информационного посыла, который указан в направлении, будут назначены определенные медработники и специалисты, а также будут назначаться соответственные анализы в случае такой необходимости.
Форма направления на медосмотр предварительный или периодический берется из приложения к приказу 302 н.
Порядок оформления направления на медицинский осмотр четко детализирован в приказе №302н. Должны быть указаны:
- все данные о самом предприятии, которое предлагает работу. То есть, название фирмы, ее форма собственности, а также ОКВЭД, и тому подобное;
- все данные о медицинском учреждении, с которым компанией заключен договор об оказании таких медицинских услуг. Должно быть указано название поликлиники, ее адрес, а также ОГРН;
- вид медосмотра, подлежащий прохождению – периодический или предварительный осмотр;
- данные о работнике, который должен пройти такой осмотр;
- должность или вид деятельности работник.
Также в направлении 302н должны указываться все факторы опасности и вредности, которые установлены для определенной должности или для определенных видов работ. В данном случае составленный бланк направления на периодической или предварительный медицинские осмотры подписываются определенным лицом компании или организации, которое представляет ее интересы в этом направлении.
Кто должен проходить медосмотр
Направление на предварительный медосмотр оформляется в соответствии с нормами закона 302н, в котором четко указано, что такой осмотр необходим:
- если имеются опасные и вредные факторы производства;
- для вредных типов работ;
- когда должность сотрудника связана с взаимодействием с детьми;
- для медработников;
- для контактирующих с продуктами;
- сотрудникам младше 18 лет;
- работающих в водопроводных сооружениях.
Обратите внимание: медицинский осмотр для указанных категорий работников оплачивает работодатель. Расходы можно учесть в налоговом и бухгалтерском учете .
Зачем нужен медосмотр
По итогам пройдённого предварительного медосмотра работнику в медицинском центре выдадут специальный документ, который человек обязан предоставить работодателю. Заполненный врачами лист, дает возможность последнему, определить на каком уровне находится здоровье потенциального работника, и понять, может ли кандидат на вакансию выполнять возложенные на него задания без особого вреда для своего здоровья.
Чтобы вся процедура проходила в определенном порядке, предусмотрен специальный законодательный документ в виде приказа за номером 302н от 17.05.16 года. В этом документе четко прописано, для каких лиц необходимо проходить медицинский осмотр, а также этот документ определяет четкий порядок проведения всей процедуры. Кроме того, приказ имеет в приложении стандартную форму направления, которую можно использовать для заполнения.
Ниже предлагаем скачать образец заполнения направления как на периодический, так и предварительный медицинский осмотр.
В соответствии с правилами, на всех предприятиях должно быть в наличии направление типового формата из приказа 302н. Также у работодателя должен быть определен список или перечень тех лиц, которые в обязательном порядке обязаны проходить все необходимые врачебные освидетельствования. Кроме того, все, кому нужно пройти такие медосмотры, должны быть заранее уведомлены о том, что им необходимо обратится в медицинское учреждение для прохождения необходимых осмотров, а также они должны быть уведомлены о периодичности их прохождения. В данном случае список является основой для выдачи направления работнику для того чтобы он проходил медицинский осмотр.
1. | Фамилия | Имя | Отчество |
|
2. | Место работы: |
|||
2.1. | Организация (предприятие) |
|||
2.2 | Цех, участок |
|||
3. | Профессия (должность) (в настоящее время) _____________________________ |
|||
Вредный производственный фактор, наименование вида работ)** ____________________________________________________________________ |
||||
4. | Предварительный (периодический) медицинский осмотр (обследование) (нужное подчеркнуть) |
|||
5. | Результат медицинского осмотра (обследования): патология не выявлена/выявлены заболевания (нужное подчеркнуть) |
|||
6. | Наименование заболевания: ___________________________________________ |
|||
7. | Согласно результатам проведенного предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования): не имеет/имеет медицинские противопоказания к работе/заключение не дано (нужное подчеркнуть) |
|||
8. | Рекомендации по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования) (направление в специализированную или профпатологическую медицинскую организацию; использование средств индивидуальной защиты, или др.): |
|||
9. | Диспансерная группа: |
|||
10. | Дата и номер извещения об установлении предварительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления): _______ |
|||
11. Председатель врачебной комиссии: | 12. Члены врачебной комиссии: |
|||
(Ф.И.О.) (подпись) | ______________________ _________ (Ф.И.О.) (подпись) |
|||
______________________ _________ (Ф.И.О.) (подпись) |
||||
"___"________________ 20__ г. | ______________________ _________ (Ф.И.О.) (подпись) |
М.П.
_____________________________
* Заверяется печатью медицинской организации, не подлежит передаче работодателю.
** В соответствии с Перечнем
факторов и (или) Перечнем
работ.
ГАРАНТ:
Настоящее приложение не было зарегистрировано в Минюсте России и приводится для ознакомления
Приложение N 4
к
Порядку
проведения обязательных предварительных
(при поступлении на работу) и периодических
медицинских осмотров (обследований) работников,
занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и
(или) опасными условиями труда,
утв. Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 12 апреля 2011 г. N 302н
ОТВЕЧАЕМ НА ВОПРОСЫ. ОХРАНА ТРУДА. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ АКТ МЕДОСМОТРА
Прошу вас разъяснить официальную процедуру действий при получении заключительного акта по результатам медицинского осмотра.
Каким образом, в какие сроки и кто должен знакомить работника с медицинским заключением при наличии противопоказаний, где должна быть подпись работника при ознакомлении - в самом акте или в листе ознакомления?
Должно ли быть письменно разъяснено работнику значение слов "временные противопоказания к работе" или "постоянные противопоказания к работе", в каких документах даны эти определения?
На какой период времени возможно временно отстранить работника от выполняемых обязанностей, если требуется принятие решения о его переводе на другую работу?
Если имеются противопоказания к работе с вредным фактором, например с источниками ионизирующих излучений, подразумевает ли это 100% отсутствие данного фактора на рабочем месте или допускается непродолжительное время воздействия (10-15%)?
Согласно ст. 213 Трудового кодекса Российской Федерации (далее - ТК РФ) работники, занятые на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), а также на работах, связанных с движением транспорта, проходят за счет средств работодателя обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (для лиц в возрасте до 21 года - ежегодные) медицинские осмотры (обследования) для определения пригодности этих работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний.
Минздравсоцразвития России приказом н утвердило перечень вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования). Этим же приказом утвержден Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (далее - Порядок).
По окончании прохождения работником предварительного или периодического осмотра медицинской организацией оформляется медицинское заключение в соответствии с пп. 12 и 13 Порядка. В заключении указывается результат медицинского осмотра (медицинские противопоказания выявлены, не выявлены).
Заключение составляется в двух экземплярах, один из которых по результатам проведения медицинского осмотра незамедлительно после завершения осмотра выдается лицу, поступающему на работу, или завершившему прохождение периодического медицинского осмотра, на руки, а второй приобщается к медицинской карте амбулаторного больного (п. 14 Порядка).
О том, что каждому работнику, прошедшему предварительный или периодический медицинский осмотр, выдается индивидуальное заключение о результатах осмотра с указанием результатов лабораторных и функциональных исследований и экспертизы профпригодности говорится и в п. 4.2 Методических рекомендаций "Методологические основы проведения предварительных и периодических медицинских осмотров лиц, работающих во вредных и (или) опасных условиях труда", утвержденные Минздравсоцразвития России 14.12.2005 (далее - Методические рекомендации).
Таким образом, получая на руки медицинское заключение, работник информируется о результатах пройденного им медицинского осмотра.
Данные медицинского обследования заносятся в амбулаторную медицинскую карту. Каждый врач, принимающий участие в освидетельствовании, дает свое заключение о профессиональной пригодности и при показаниях намечает необходимые лечебно-оздоровительные мероприятия. На отдельный лист выносятся данные профессионального маршрута работника (предприятие, цех, участок, профессия, стаж, вредные, опасные
вещества и производственные факторы) и окончательное заключение о соответствии состояния здоровья поручаемой работе или иное заключение (о временном или постоянном переводе на другую работу).
Согласно п. 5.1 Методических рекомендаций по результатам периодического медицинского осмотра формируются следующие группы работников:
1) здоровые работники, не нуждающиеся в реабилитации;
2) практически здоровые работники, имеющие нестойкие функциональные изменения различных органов и систем;
3) работники, имеющие начальные формы общих заболеваний;
4) работники, имеющие выраженные формы общих заболеваний как являющиеся, так и не являющиеся противопоказанием для продолжения работы в профессии;
5) работники, имеющие признаки воздействия на организм вредных производственных факторов;
6) работники, имеющие признаки профессиональных заболеваний.
В случае если при проведении периодического медицинского осмотра возникают подозрения на наличие у работника профессионального заболевания, медицинская организация направляет его в установленном порядке в центр профпатологии субъекта Российской Федерации либо иной центр профпатологии (территориальный, отраслевой и др.), имеющий лицензию на право проведения экспертизы связи заболевания с профессией (п. 4.4 Методических рекомендаций).
Все лица с выявленными профессиональными заболеваниями либо отклонениями в состоянии здоровья, которые можно связать с профессиональным фактором, должны находиться на диспансерном наблюдении у лечащего врача или врача-специалиста по профилю заболевания, либо у врача-профпатолога.
В п. 32 Порядка говорится, что на основании результатов периодического осмотра в установленном порядке определяется принадлежность работника к одной из диспансерных групп в соответствии с действующими нормативными правовыми актами . Эта принадлежность фиксируется в медицинской карте и паспорте здоровья и там же оформляются рекомендации по профилактике заболеваний, в том числе профессиональных заболеваний, а при наличии медицинских показаний - по дальнейшему наблюдению, лечению и реабилитации.
Медицинская организация совместно с территориальными органами Роспотребнадзора и представителем работодателя обобщает результаты проведенных предварительных и периодических медицинских осмотров работников и составляет заключительный акт* по его итогам в четырех экземплярах.
Один экземпляр заключительного акта хранится в медицинской организации (в течении 50 лет), остальные экземпляры в течение 5 рабочих дней с даты утверждения акта направляются:
Работодателю;
В центр профпатологии субъекта Российской Федерации;
В территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление государственного контроля и надзора в сфере
обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. На основании вышеизложенного можно заключить, что каждый работник незамедлительно, сразу после прохождения медосмотра должен получить на руки медицинское заключение. В нем будет указано наличие или отсутствие медицинских противопоказаний к выполняемой работе , характер противопоказаний (временные или постоянные), принадлежность к диспансерной группе, факт установления предварительного диагноза профессионального заболевания и др.
Признание заболевания профессиональным не всегда означает нарушение общей трудоспособности. При начальных и легких формах профессиональных заболеваний и интоксикаций в заключении о трудоспособности могут быть даны рекомендации о необходимости прекращения работы в конкретных производственных условиях и рациональном трудоустройстве без снижения квалификации и заработка.
Такое заключение в соответствии с частью второй ст. 72 ТК РФ является основанием для перевода (а не для отстранения) работника (с его согласия) на другую работу. При отказе работника от перевода либо отсутствии в организации соответствующей работы трудовой договор прекращается в соответствии с п. 8 ст. 77 ТК РФ.
Когда противопоказанием к работе являются выраженные формы общих заболеваний, то трудовой договор прекращается, если невозможно перевести работника с его письменного согласия на другую имеющуюся у работодателя работу. Следует предлагать как вакантную должность или работу, соответствующую квалификации работника, так и вакантную нижестоящую должность или нижеоплачиваемую работу, которую работник может выполнять с учетом его состояния здоровья. Это предусмотрено частью первой ст. 84 ТК РФ.
При этом работодатель обязан предлагать работнику все отвечающие указанным требованиям вакансии , имеющиеся у него в данной местности. Предлагать вакансии в других местностях работодатель обязан, если это предусмотрено коллективным договором , соглашениями, трудовым договором.
Если работник отказывается от предложенных ему вариантов перевода на другую работу, трудовой договор прекращается на основании п. 11 ч. 1 ст. 77 ТК РФ.
Если имеются противопоказания к работе с вредным фактором, то это, безусловно, подразумевает 100% отсутствие данного фактора на рабочем месте, если иное не указано в медицинском заключении.
Работодатель несет ответственность за допуск к работе лиц, не допущенных к работе по медицинским показаниям. Административная ответственность работодателя установлена ст. 5.27 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях . А
Если же в результате допуска будет причинен тяжкий вред здоровью работника, то возможно привлечение к уголовной ответственности (ст. 143 Уголовного кодекса Российской Федерации).
^
НАПРАВЛЕНИЕ на предварительный (периодический) медицинский осмотр (обследование)
Направляется в __________________________________________________________________
(наименование медицинской организации, адрес регистрации, код по ОГРН)
1. Ф.И.О. ________________________________________________________________
2. Дата рождения _________________________________________________________________________________________
(число, месяц, год)
3. Поступающий на работу/работающий (нужное подчеркнуть)
4. Цех, участок____________________________________________________________
5. Вид работы, в которой работник освидетельствуется__________________________
6. Стаж
работы в том виде работы, в котором работник освидетельствуется_________________________________________________________
7. Предшествующие профессии (работы), должность и стаж работы в них _________________________________________________________________________
8. Вредные и (или) опасные вещества и производственные факторы:
8.1. Химические факторы __________________________________________________
(номер пункта или пунктов Перечня 4 , перечислить)
8.2. Физические факторы __________________________________________________
(номер строки, пункта или пунктов Перечня*, перечислить)
8.3. Биологические факторы ________________________________________________
8.4. Тяжесть труда (физические перегрузки) ___________________________________
(номер пункта или пунктов Перечня*, перечислить)
9. Профессия (работа) ____________________________________________________
(номер пункта или пунктов Перечня*, перечислить)
^
Инструкция по заполнению направления на предварительный (периодический) медицинский осмотр (обследование)
1. Направление на предварительный (периодический) медицинский осмотр (обследование) (далее - Направление) является основанием для проведения обязательного предварительного (при поступлении на работу) и периодического, в том числе внеочередного, медицинского осмотра (обследования) работника и для заполнения медицинского заключения по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования).
наименование организации (предприятия), форма собственности, вид экономической деятельности; наименование медицинской организации, адрес ее регистрации и код по ОГРН;
в пункте 2 – дата рождения работника (освидетельствуемого);
в пункте 3 – поступает работник (освидетельствуемый) на работу или уже работает;
в пункте 4 – цех, участок, на котором занят работник (освидетельствуемый);
в пункте 5 – наименование вида работы, в которой освидетельствуется работник;
в пункте 6 – стаж работы в данном виде работ;
в пункте 7 – предшествующий профессиональный маршрут (виды работ, на которых ранее был занят работник (освидетельствуемый) и стаж работы в них);
в пункте 8 – вредные и (или) опасные производственные факторы, а также вид работы в соответствии с Перечнем факторов и Перечнем работ.
4. Направление подписывается уполномоченным представителем работодателя с указанием должности, фамилии, имени, отчества, и выдается им работнику.
5. После получения Направления ответственность за своевременное прохождение обязательного предварительного и периодического медицинского осмотра (обследования) несет работник.
6. Все записи в Направлении ведутся четко и разборчиво. Не допускаются зачеркивания и исправления.
7. Направление приобщается к паспорту здоровья работника и медицинской карте амбулаторного больного.
Приложение № 3
Код ОГРН |
медицинское Заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования) 5
1. | Фамилия Имя Отчество Имя_______________________________________________________________ |
|
2. | Место работы: |
|
2.1. | Организация (предприятие) |
|
2.2 | Цех, участок |
|
3. | Профессия (должность) (в настоящее время)____________________________________ |
|
Вредный производственный фактор, наименование вида работ) 6 __________________________________________________________________________ |
||
4. | Предварительный (периодический) медицинский осмотр (обследование) (нужное подчеркнуть) |
|
5. | Результат медицинского осмотра (обследования): патология не выявлена/выявлены заболевания (нужное подчеркнуть) |
|
6. | Наименование заболевания:_________________________________________________ |
|
7. | Согласно результатам проведенного предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования): не имеет/имеет медицинские противопоказания к работе/заключение не дано (нужное подчеркнуть) |
|
8. | Рекомендации по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования) (направление в специализированную или профпатологическую медицинскую организацию; использование средств индивидуальной защиты, или др.): |
|
9. | Диспансерная группа: |
|
10. | Дата и номер извещения об установлении предварительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления):___ |
|
11. Председатель врачебной комиссии: | 12. Члены врачебной комиссии: |
|
(Ф.И.О.) (подпись) | _____________________________ __________ (Ф.И.О.) (подпись) |
|
_____________________________ __________ (Ф.И.О.) (подпись) |
Приложение № 4
^
Инструкция по заполнению медицинского заключения по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования)
1. Медицинское заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования) (далее – медицинское заключение) является одним из документов, который выдается работнику по его просьбе по результатам обязательного предварительного (при поступлении на работу) и периодического (внеочередного) медицинского осмотра (обследования).
2. Медицинское заключение заполняется работниками врачебной комиссии медицинской организации, осуществляющей проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований).
3. В медицинском заключении указывается:
в пункте 1 – фамилия, имя, отчество работника (освидетельствуемого);
в пункте 2 – место работы;
в пункте 3 – профессия (должность);
в пункте 4 – сведения о том, какой осмотр (предварительный или периодический) проходил работник;
в пункте 5 – результат медосмотра (обследования);
в пункте 6 – наименование болезни (болезней) с расшифровкой клинических синдромов, степени нарушения функции – в случае выявления впервые заболевания, либо подтверждения ранее имевшихся заболеваний;
в пункте 7 – наличие или отсутствие у работника медицинского противопоказания к работе;
в пункте 8 – рекомендации по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (направление в специализированную или профпатологическую медицинскую организацию; использование средств индивидуальной защиты или др.);
в пункте 9 – принадлежность работника к одной из диспансерных групп в соответствии с действующими нормативными правовыми актами на основании результатов пройденного медицинского осмотра;
в пункте 10 – дата и номер извещения об установлении предварительного диагноза острого или хронического профзаболевания (отравления) – в случае подозрения по результатам проведенного медицинского осмотра (обследования) наличия у работника острого или хронического профессионального заболевания (отравления).
4. Медицинское заключение подписывается председателем врачебной комиссии и всеми членами врачебной комиссии, принимавшими непосредственное участие в медицинском осмотре (обследовании) работника, с указанием фамилии, имени, отчества. Медицинское заключение заверяется печатью медицинской организации, осуществляющей проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследования).
Указывается дата выдачи медицинского заключения.
5. В медицинском заключении все записи ведутся четко и разборчиво, не допускаются зачеркивания и исправления.
6. Медицинское заключение приобщается к паспорту здоровья работника и медицинской карте амбулаторного больного.
Приложение № 5
Образец
Код ОГРН |
^ Заключение предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования) 7
1. | Ф.И.О. Имя_______________________________________________________________ |
|
2. | Место работы: |
|
2.1. | Организация (предприятие) |
|
2.2. | Цех, участок |
|
3. | Профессия (должность) (в настоящее время)_________________________________ Вредный производственный фактор или вид работы**___________________________ |
|
4. | Согласно результатам проведенного предварительного медицинского осмотра (обследования): не имеет/имеет медицинские противопоказания к работе с вредными и/или опасными веществами и производственными факторами, заключение не дано** (нужное подчеркнуть) |
|