Хламидии у женщин симптомы и причины. Симптомы и эффективное лечение хламидиоза у женщин

И еще одна бактерия. Только бактерия особая, проникающая в сами клетки тканей. Именно для борьбы с такими возбудителями в организме человека существуют производные тимуса - Т-лимфоциты. Дело в том, что лейкоциты - самые известные тельца иммунитета - не умеют преодолевать барьер клеточной мембраны. Лейкоциты атакуют только возбудителей, чьи тела или фрагменты появляются в межклеточном пространстве и крови. А возбудитель, проникший внутрь клетки или эритроцита, для них недосягаем. Они его как бы не могут увидеть. Зато Т-лимфоциты, постоянно «инспектирующие» клетки на предмет их возраста и соответствия стандарту, легко различают внутриклеточные инфекции.

Насколько распространен хламидиоз?

Показатель заболеваемости быстро растет - с 47,4 на 100 000 человек в 1997 г. до 273,8 на 100 000 человек в 2008 г. Неясно, с чем связан такой быстрый рост - с более массовой диагностикой, совершенствованием лабораторных методов, или хламидиоз действительно стал встречаться чаще. Возможно, верны все три предположения.

Исследования показали, что 16% пациенток, обращающихся в клиники по лечению ИППП, и 8 % женщин, желающих прервать беременность, страдают хламидиозом. У женщин, обращающихся в центры планирования семьи, частота хламидиоза составляет 5%. Распространенность инфекции максимальна в возрасте 16-20 лет. По разным данным, частота хламидиоза у пациенток врача общей практики составляет от 2 до 12%.

Откуда взялись хламидии?

Хоть и не так часто, но бывает, что вначале заразу подхватывают дети, а потом передают ее родителям. Да и родители могут стать виновниками хламидиоза у маленьких детей. А все из-за того, что этот возбудитель может передаваться бытовым путем. Поэтому хламидиоз - очень распространенное заболевание, чреватое осложнениями. Эти бактерии способны вызывать ряд заболеваний, вплоть до пневмонии и полиартрита.

Наиболее неприятен урогенитальный хламидиоз, который приводит к патологическому состоянию органов мочевыделительной и репродуктивной сферы.

У мужчин хламидии вызывают болезнь Рейтера (воспаление суставов), у женщин опасность возникает при беременности, когда появляется угроза самопроизвольного аборта. Хламидиоз чреват бесплодием, как женским, так и мужским.

Хламидии - внутриклеточные микробы, отчасти поэтому нередко они бывают неуязвимы для антибиотиков и иммунной системы.

Тем не менее вопреки распространенному мнению от хламидий вполне можно избавиться, если проводить комплексное лечение правильно назначенными препаратами.

От хламидий домашними способами не избавиться. Самостоятельный прием антибиотиков тоже до добра не доведет, поскольку пред назначением медикаментозного курса надо провести полное обследование на восприимчивость возбудителя к препаратам.

Если хламидийная инфекция обнаружена у одного члена семьи, обязательно проверяют и остальных родственников, причем анализы возможно придется сдавать не раз, потому что хламидиоз может протекать в скрытой форме.

Острый вопрос про хламидиоз

Вопрос пациента

Когда у меня обнаружили хламидиоз, я была просто в шоке, поскольку сама верна мужу и он меня убеждает в том же. Как же так? Каким образом могло произойти заражение? И чем мне это грозит?

Ответ врача

Всерьез хламидиозом в России стали заниматься только в конце прошлого века.

Особенность протекания хламидиоза у женщин - латентная (скрытая, бессимптомная) форма заболевания, поэтому в 90% случаев они выявляются только при сдаче женщиной других анализов. Кроме того, существует большое количество смешанных форм, когда хламидии сочетаются с другими инфекционными возбудителями, например с гарднереллами (20%), Кандидами (15%), трихомонадами (5-10%), гонококками (3-5%), вирусом простого герпеса (20%).

Хотя передаются хламидии преимущественно половым путем, не исключается возможность заражения в быту - при использовании общих предметов туалета, полотенец, мочалок, постельного белья. Младенцы заражаются хламидиями при прохождении по родовым путям от инфицированной матери.

От момента заражения до выявления возбудителя в организме происходит 15-35 дней. Это называется инкубационным периодом.

Острый первичный хламидийный кольпит обычно дает о себе знать лишь при значительном изменении гормонального фона, в частности, у пожилых женщин, беременных и девочек пубертатного возраста.

Цервицит проявляется часто. Распространяется инфекция через цервикальный канал вверх - в матку, трубы, яичник, а также по лимфатическим и кровеносным сосудам.

Обследование на хламидиоз требуется после осложненной предыдущей беременности.

Хламидиоз лечится антибиотиками тетрациклинового ряда и другими препаратами. Лечение длится не менее 14 дней (часто дольше). Но рецидивы (повторы) заболевания возможны в 30% случаев, поскольку существуют резистентные (устойчивые к лечению) формы инфекции, и состояние иммунитета у пациентов тоже разное. Непременно нужно обследоваться и на другие инфекции, так как в одиночку хламидии живут редко, чаще патогенных возбудителей заболеваний целая компания, поэтому потребуется комплексная терапия.

После первого этапа лечения назначается второй: для активизации восстановительных процессов и повышения реактивности организма. Для коррекции местного иммунитета используют бифидумбактерин (по 3 дозы за 40 минут до еды 3 раза в день внутрь в течение 30 дней) и внутривагинальные свечи ацилакт в свечах (на ночь 10 раз).

Контрольные анализы проводят через 4 недели и через 3 месяца.

Причины хламидиоза у женщин

Прежде всего то, что рост и размножение хламидий по-настоящему успешно подавляется только иммунной системой. А еще точнее, активностью здоровых, нормально развитых Т-лимфоцитов. Проблема заключается в том, что антибиотики, подобно лейкоцитам, как правило, показывают себя не лучшим образом при попытке проникнуть внутрь клетки.

Антибиотики хорошо растворяются в крови и воздействуют на межклеточное пространство тканей. Они способствуют купированию инфекции. Но клетки защищены от проникновения в них ненужных веществ. Для того у них есть мембраны - непроницаемые в основе своей оболочки. Какое-то вещество может проникнуть сквозь мембрану, только если на поверхности его молекулы находится белок определенного типа. И если на поверхности клеточной мембраны есть белок, созданный узнавать только такой белок, как на молекуле. Если какой-то из белков отсутствует или сформирован неверно,

Иными словами, механизм поглощения клеткой веществ извне основан на том, что клетке либо что-то нужно, либо нет. Если нужно, со ответствующий белок на ее мембране активизируется и притягивает из крови все, что помечено парным ему белком. Если же нет, ненужные вещества в клетку не попадут. На этом механизме строится выживаемость большинства клеток тела после химиотерапии. Даже несмотря на ее крайнюю токсичность. Это клетки с наиболее прочными мембранами и точным механизмом захвата спасают организм от гибели. И по этой же причине либо в крови диабетика появится инсулин, либо даже умирающие от голода клетки не смогут без него получить ни молекулы глюкозы из крови.

Так что антибиотики при лечении хламидиоза малоэффективны.

Об этом следует помнить непременно. Кроме того, мы не должны забывать, что хламидиоз передается далеко не только половым путем. Прямое тому доказательство - его способность поражать не одни половые органы.

Хламидия, подобно всем бактериям, распространена в природе. Особенно в водоемах, неблагополучных с точки зрения санитарно-гигиенических норм. Она с трудом размножается вне организма носителя, поскольку для деления ей, как и клеткам тела, требуется АТФ (аденозинтрифосфорная кислота). А сама бактерия АТФ не производит. Потому она атакует клетки, содержащие митохондрии - своего рода приборы для получения АТФ. Но существовать в наружной среде она может. И довольно долго.

У хламидиоза есть и еще одна особенность - помимо слабо выраженных симптомов, отсутствия характерной только для него симптоматики и обилия путей заражения. Особенность эта-состоит в том, что как раз в клетках эпителия влагалища бактерия не живет. Таким образом, даже заражение половым пу-т^м далеко не всегда может быть диагностировано с помощью анализа мазков. Случаи, когда в мазках выделений и образцах эпителия бактерию не обнаруживают даже при развитом хламидиозе - частое явление. Дополнительно ситуацию усложняет то, что реакция иммунной системы на поражение хламидией снижена или вовсе отсутствует.

Последнее мы уже, по сути, объяснили. Лейкоцитоз крови здесь расти и не должен, ведь лейкоциты бессильны против внутриклеточных инфекций. Потому для диагностики хламидиоза, как правило, используется комплексный анализ всех заболеваний организма. И замеры активности Т-лимфоцитов. А число методик диагностики неуклонно растет.

Симптомы и признаки хламидиоза у женщин

Хламидиоз редко проявляется ярко. Его существует несколько видов. В зависимости от вида хламидий, он может поражать оболочку глаз, приводя к конъюнктивитам. Хламидии нередко атакуют и верхние дыхательные пути, вызывая хронические бронхиты, пневмонии, тонзиллиты. Некоторые виды даже провоцируют заболевания почек. Заметим, что все эти заболевания имеют тенденцию к быстрому переходу в хроническую стадию с периодическими обострениями. В том числе урогенитальный хламидиоз.

В момент инфицирования хламидиями воспаление наблюдается там и протекает так, как характерно именно для этой области. В мочеточнике ощущается резь при мочеиспускании, внутренняя поверхность влагалища становится сухой, увеличивается секреция белей, ощущается раздражение стенок. В области вульвы ощущается зуд и пульсация. Поражение шейки матки может вызывать явные выделения с примесью крови или гноя. Температура тела незначительно повышается, признаки общего недомогания обычно выражены слабо. Однако последнее сильно зависит от масштабов воспалительного процесса.

Считается, что хронический урогенитальный хламидиоз приводит к различным формам бесплодия - выкидышам, мертворождению, недоношенной беременности. При внутриутробном заражении у ребенка в дальнейшем отмечается склонность к хроническим воспалительным заболеваниям, ослабленный иммунитет на всю жизнь. Впрочем, так же верно и то, что хламидийная инфекция нередко обнаруживается у девственниц. В таких случаях врачи тоже говорят о внутриутробном заражении, хотя не имевшие половых контактов носительницы не страдают врожденными пороками развития.

Каковы последствия хламидиоза?

Несмотря на практически полное отсутствие симптомов, исходы хламидиоза неблагоприятны. Возможные последствия перечислены в блоке 13.12. Следует отметить, что в 15-40% случаев нелеченный хламидиоз приводит к ВЗОМТ. Рецидивирующие ВЗОМТ увеличивают риск бесплодия: если после первого эпизода ВЗОМТ частота бесплодия составляет 11 %, то после второго она возрастает до 23 %.

Возможные последствия хламидиоза

Уретрит.
Цервицит.
ВЗОМТ.
Хроническая тазовая боль.
Трубное бесплодие.
Эктопическая беременность.
Синдром Рейтера.
Синдром Фитца-Хью-Куртиса (перигепатит с последующими поддиафрагмальными спайками в виде «скрипичной струны»).

Несмотря на то что хламидиоз - самая распространенная бактериальная ИППП, он часто остается недиагностированным, что приводит к серьезным осложнениям.

Лечение хламидиоза у женщин

Чаще всего назначают одновременно 2 препарата: цефалоспорин + рифампицин или доксициклин, ципрофлоксацин + азитромицин. Также используют эритромицин.

Для достижения лучшего лечебного эффекта и профилактики рецидивов проводят ультрафиолетовое облучение крови.

Будем откровенны: если сложить все особенности этого заболевания вместе, картина создается более чем подозрительная. Заболевание, проявляющееся симптомами только других заболеваний. Заболевание, возбудителя которого невозможно обнаружить в месте поражения. Заболевание, на которое отсутствует иммунная реакция... Последнее, конечно, и объяснимо. и наблюдается довольно часто. Особенно в случае с патологиями мочеполовой системы. Но признаем честно: обвинять, так сказать, хламидию в том, что именно она стала причиной эрозии шейки матки, можно лишь в одном случае. А именно, если она обнаруживается в клетках соскоба с поверхности эрозии. Иных достаточных оснований для таких утверждений нет и быть не может.

Между тем, как мы понимаем, на данный момент предварительный диагноз ставится по следующей схеме. При появлении у него подозрений на хламидиоз гинеколог исследует историю болезни пациентки и всю ее медицинскую карту. Добавим, что подозрения у профильного специалиста вызывают частые эпизоды воспалений мочеполовой системы, устойчивые эрозии, склонность к хроническому течению заболеваний, бесплодие неясной этиологии. Если наличие этих пунктов совпадает с одним из сопутствующих заболеваний иного профиля (конъюнктивит, бронхит, трахеит), можно говорить о хламидийной инфекции. А после постановки предварительного диагноза пациентка и, по возможности, ее половой партнер направляются на более точную диагностику.

Спорные моменты хламидийной теории

Так выглядит диагностика хламидиоза в данное время. Как мы понимаем, здесь есть поле для совершенно иных, не менее здравых интерпретаций. Вплоть 0до полного отсутствия такого заболевания, как хламидиоз. Во всяком случае, урогенитального хламидиоза вполне может не существовать. Человек с ослабленным иммунитетом всегда восприимчив к инфекциям.

Склонность к бронхитам и иным воспалительным процессам почти непременно сопровождается у него одним или несколькими хроническими заболеваниями. Чаще всего верхних дыхательных путей.

У женщин синдром ослабленного иммунитета обычно сопровождается обострениями любого из описанных выше вариантов «влагалищного дисбактериоза». Чаще всего вагинита или кольпита. Последнее связано элементарно с более высокой потребностью в периодических курсах антибиотиков и сниженной сопротивляемостью микрофлоры к внешним раздражителям. Это закономерно и естественно. Так что объективных причин полагать хламидию источником всех этих процессов у врачей нет. Потому что в месте воспаления ее находят не всегда. Да и сама хламидия как раз воспалений вызывать не должна, так как воспаление - это реакция лейкоцитов на возбудитель. Мы понимаем, что именно тут противоречит логике биологических процессов, не так ли?

Если суть- противоречия теперь ясна нам в полной мере, уточним, что ничего из сказанного не является призывом к полному отказу от терапии хламидийной инфекции. Хламидия в клетках существует. Ее видно под микроскопом. Разумеется, в норме ее там быть не должно - влияет ли она на высокий процент женского бесплодия, или нет. Зараженная хламидией клетка в любом случае не может далее исполнять свое биологическое назначение так, как ей положено. Потому, даже если хламидиоз не имеет вообще никакого отношения к проблемам половой системы, он требует лечения. И если это лечение первым предложил гинеколог, а не инфекционист, разница здесь не столь велика.

Однако все, что мы сказали, определенно имеет отношение к тому, что мы должны понимать суть и направленность этой терапии. Не будем в очередной раз много говорить о стоимости лечения хламидиоза. Как мы видим сами, подозрения, что это заболевание относится к числу коммерческих, явно небезосновательны. И поскольку коммерческое использование медицины - отнюдь не новость в современном мире, мы просто попробуем разобраться, какая из частей данной терапии в любом случае навредит не только нашему кошельку, но и телу. Отставив в сторону эту сугубо убыточную для нас часть, мы в остальном потратим деньги и время не зря.

Высокая стоимость терапии хламидиоза объясняется тем, что в ней используются препараты, производимые путем нанотехнологий. Для того чтобы антибиотик мог проникнуть внутрь клетки, нужно всего лишь обмануть рецепторы этой клетки. То есть пометить молекулу лекарства таким белком, который рецептор принял бы за нужное ему вещество. Неважно, за какое. А создать такую «гибридную» молекулу из лекарства и белка можно только с помощью нанотехнологий. Естественно, что сложность производства и создает высокую стоимость препарата. Но нам платить за него необязательно. Потому что способный проникать в клетку антибиотик, вероятнее всего, нам совершенно не понадобится.

Рассудим здраво. Допустим, о наличии у нас ослабленного иммунитета нам уже известно. Или мы регулярно наблюдаем его косвенные признаки - часто болеем, несколько раз.уже случались инфекции мочеполовой системы, налицо склонность к простуде в период ПМС... Тогда для нас одинаково опасно абсолютно любое заражение - как хламидией, так и грибками, и трихомонадой. Нам нужно в таком случае не избавиться от одного возбудителя, а вернуть в норму собственный иммунитет. Имеет ли нам смысл надеяться, что при таком положении дел мы больны одним хламидиозом? Нет, на момент постановки этого диагноза у нас имеется целый «букет» инвазий с разной степенью серьезности. И все они могут привести к эрозиям, спаечным процессам, кистам, бесплодию, раку...

Итак, обычные антибиотики здесь бесполезны по одной причине, а специализированные - по другой. Но мы имеем дела с патологией, которая развивается из-за сбоев в особой и отдельной части иммунитета. Как мы помним, есть данные о том, что проблемы в работе Т-лимфоцитов ведут не к бесплодию, но раку. Это во многих аспектах гораздо больше любого бесплодия - даже неизлечимого. И куда хуже.

Развитый хламидиоз показывает нам на самом деле не то, зачем нам нужны дорогие и бесполезные нано-антибиотики. Он указывает на проблему, последствия которой могут стать причиной нашей смерти. Мы можем пройти их курс. Если есть желание и позволяют средства. Однако гораздо конструктивнее будет немедля перейти к самым серьезным методам стимуляции работы тимуса. Кстати, как раз самые серьезные и эффективные из них по стоимости сильно превосходят эти самые нано...

Разработки по части стимулирования активности Т-лимфоцитов ведутся, естественно, не в гинекологии. Этим занимается онкология. И специалисты из этой сферы разработали целый ряд иммуномодуляторов - препаратов, стимулирующих работу вилочковой железы и помогающих ей правильно обучать готовые Т-лимфоциты. Речь идет отнюдь не об укрепляющих иммунитет травах, а о целенаправленно действующих веществах.

Плюс, у онкологов есть еще одна высокотехнологичная методика разового уничтожения буквально всех аномальных клеток тела. Она стала доступной благодаря развитию генной инженерии. Суть технологии состоит в том, что у пациента берут образец - около десятка жизнеспособных, здоровых Т-лимфоцитов. Затем образцовые клетки в течение некоторого времени размножают в лабораторных условиях. Когда количество Т-лимфоцитов в препарате достигает нужной отметки, этот препарат разово вводят тому же пациенту. В частности, так лечат неоперабельные опухоли, поскольку одна такая добавочная «порция» активных агентов способна вызывать полную ремиссию сроком до года. Обычно метод применяется в сочетании с иммунотерапией.

Претендующие на лучшую эффективность методики лечения хламидиоза

Полагаем, разница в коэффициенте полезного действия того или иного лечения нам теперь ясна. И где здесь оптимальное поле для вложения немалых средств (а также усилий и времени) - тоже. Хламидиоз идеально подходит на роль индикатора активности нашего тимуса. И если у нас есть хламидиоз, вполне вероятно, что вскоре мы можем столкнуться с диагнозом «рак».

Одним из наиболее распространенных на постсоветском пространстве иммуномодуляторов является «Украин». Этот препарат был разработан в Украине, и он дешевле большинства западных аналогов. Но главное его достоинство состоит в опережающих многие из них показателях эффективности против предрака. Кроме того, его результаты по купированию системных поражений (лимфатических узлов и костных тканей, например) ничуть не-уступают «рекордам» импортных препаратов. Облегчение и ремиссия симптомов устойчивых предраковых поражений кожи и слизистых достигается почти в 90% случаев. Помимо «Украина» можно попробовать иммуномодуляторы на основе акульего хряща.

Об укрепляющей сами клетки и ткани тимуса аминокислоте мы уже упоминали выше. Нам следует обратить на аргинин особое внимание - теперь он нам очень пригодится. Кроме того, не забудем, что для строительства вообще любых клеток нашему организму нужны белки. Вернее, аминокислоты. Для активного синтеза Т-лимфоцитов - в том числе. Потому нам следует включить в состав терапии не только аргинин, но и целые комплексы аминокислот.

Витамин С известен всем. На самом деле он влияет не столько на состояние самих агентов иммунитета, сколько повышает устойчивость к возбудителям клеток кожи и слизистых. И это тоже нам сейчас не помешает. Естественные иммуномодуляторы наподобие зверобоя, шиповника, эхинацеи и прочих представителей этого ряда улучшат наше самочувствие и общее состояние. Причем еще до наступления эффекта от лекарств. Поэтому допустимо начать курс отвара какого-либо из таких растений совместно с прочими мероприятиями.

Однако одновременно с основным курсом не следует принимать больше двух различных отваров.

Мы и так начали сразу и много новых средств. И нам пока совершенно незачем увеличивать нагрузку на печень и почки. Слишком хорошо - это тоже плохо.

Еще одно однозначное противопоказание - употреблять одновременно с медицинским препаратом спиртовые настойки трав.

Очень многие фармацевтические средства не сочетаются с присутствием алкоголя в крови.

Более того, это совмещение может быть опасно и чревато непредсказуемыми последствиями!

Плюс, как при приеме антибиотиков, так и с курсом иммуномодуляторов мы должны позаботиться об увеличении скорости и эффективности их усвоения.

Самый надежный способ этого добиться - ускорить клеточный обмен. А лучший способ ускорения клеточного обмена и скорости тока крови - это порт или активный отдых. Лучшего средства, чем физическая активность, человечество пока не изобрело.

После существенных нагрузок метаболизм ускоряется в среднем в 1,5-2 раза-от обычного. Только на сей раз он не просто ускоряется - он быстрее доставляет в клетки молекулы лекарственных средств. Можем ли мы проигнорировать подобный уникальный шанс? Конечно, да, но последнее точно не в наших интересах.

Гинекологический букет: хламидиоз, эндометрит, спайки

Вопрос пациента

После родов (путем кесарева сечения) у меня появились проблемы. Выделения были 7-8 дней красного цвета, а потом стали неестественно коричневого цвета. Сильно болит шов - врачи сказали, что идет сильный спаечный процесс.

Операция прошла с осложнениями, по словам врачей, инфекция была в матке. Наверное, это хламидиоз, я им болею уже 5 лет. Хламидии попали и в кровь ребенка, он заболел пневмонией и конъюнктивитом. Значит, у меня тоже хламидиоз в крови? Может ли хламидиоз вызвать заражение крови, а эндометрит - рак матки? Врачи говорят, что матка у меня сокращается не очень хорошо.

Ответ врача

После родов процесс сокращения матки идет 6-8 недель. Лохии (кровянистые выделения) длятся обычно 3-4 дня, до 10-го дня они могут быть с прожилками крови. Через 3 недели лохии становятся светлыми (до 6-8 недель).

Это классический вариант, но на практике мажущие выделения нередко тянутся в течение 6-8 недель.

После операции кесарева сечения матка сокращается по времени также.

Хламидии - очень мелкие микробы, они поражают ядро клетки, могут вызвать заражение крови. Но на сегодняшний день все беременные женщины обследуются на хламидиоз и при его обнаружении пролечиваются по современным схемам (антибиотиками), поэтому до сепсиса дело не доходит. Если лечение назначено не вовремя или недостаточно грамотно, то плод может заразиться от матери через плаценту или во время родов через кровь. Тогда новорожденный заболевает пневмонией и/или трахомой (воспалением глаз).

Послеродовой эндометрит вызывает не только отличающиеся от нормы выделения, но и повышение температуры до 39 °С, хотя могут быть и стертые формы без явных симптомов.

Спайки могут появиться как после любой операции, так и по причине перенесенной хламидийной инфекции.

При ослаблении организма постхирургические спайки могут давать асептическое воспаление с болевым синдромом. В этом случае лечение проводится нестероидными препаратами (индометацин, эффералган и др.); ферментами типа лидазы, хемотрипсина; адаптогенами (женьшень, элеутерококк, левзея и др.); ферментами желудочно-ки-шечного тракта (мезим, панкреатин и др.), поливитаминами.

Хламидии у женщин наиболее часто заселяют трубы и шейку матки. Лечение назначает врач, основываясь на данных лабораторных анализов, так как боль может быть результатом хламидийного воспаления в трубах, тогда потребуется применение антибиотиков.

На вопрос, может ли эндометрит иметь познать следствия в виде онкологических процессов, однозначного ответа нет. Если длительное воспаление в матке спровоцирует рост различных разрастаний, например полипов, то они могут иметь злокачественное перерождение.

Самым распространенным заболеванием, передающимся половым путем, является хламидиоз. Лечение у женщин осложняется отсутствием выраженной симптоматики во многих случаях. Тем временем болезнь прогрессирует, развиваются осложнения. Статистика располагает данными, что ежегодно заражается свыше 140 миллионов человек. Чем вызвана болезнь, ее симптомы, возможные осложнения и какое существует эффективное лечение хламидиоза у женщин - рассмотрим в этой статье.

Что такое хламидиоз?

Хламидиозы - это целый ряд заболеваний, вызванных различными видами бактерии Chlamydia. Эти микроорганизмы становятся причиной заболеваний кожи, пневмонии и других болезней органов дыхания. Один из видов хламидий, а именно Chlamydia trahomatis, способствует возникновению урогенитального хламидиоза.

Но обычно на данном этапе не проводится лечение хламидиоза у женщин, препараты не принимаются, так как зачастую инфицированный человек не догадывается о заболевании из-за отсутствия симптомов. Тем временем бактерия размножается и появляются новые очаги поражения. Инкубационный период хламидиоза составляет до месяца в зависимости от иммунитета человека.

Пути инфицирования

Генитальный хламидиоз передается половым путем. Оральные контрацептивы и прерванный половой акт не могут защитить от инфицирования. Заражение происходит в 70% случаев при незащищенных интимных отношениях с партнером - носителем бактерии.

Хламидиоз передается от зараженной матери к новорожденному ребенку как внутриутробно, так и в процессе родовой деятельности. В медицинской науке возникают споры по поводу возможности передачи бактерии бытовым путем через общие средства личной гигиены и белье. Известно, что хламидии могут существовать во внешней среде до 2 дней. Погибают они только при обработке высокой температурой. Но какова вероятность заражения человека в таком случае - единого мнения не существует.

Формы заболевания

В медицине различают две формы хламидиоза в зависимости от степени поражения и длительности заболевания. Каждая из них имеет свою симптоматику и индивидуальную схему лечения. Классификация следующая:

Свежая форма поражает нижнюю часть мочеполовой системы. Длительность заболевания до 2 месяцев.
Когда бактерии распространяются на нижние отделы мочевыводящих путей и длительность их жизненных циклов свыше 2 месяцев, то врачи ставят диагноз "хронический хламидиоз". Лечение у женщин в таком случае предполагает дополнительные, часто комбинированные препараты антибактериального действия.

Медицинская статистика утверждает, что в 67% инфицирования хламидиозом болезнь протекает абсолютно бессимптомно. В таком случае заболевание проявляет себя только в стадии хронического течения и развития осложнений с соответствующей симптоматикой. Чаще всего выраженные симптомы появляются только при запущенной хронической стадии развития хламидиоза и проявляются следующим образом:

жжение в мочеиспускательном канале и влагалище;
зуд половых органов;
мутные с неприятным запахом выделения;
болевые ощущения во время мочеиспускания;
тянущая боль в области низа живота;
неприятные ощущения во время полового акта;
кровянистые выделения посередине менструального цикла;
повышенная температура тела;
нарушение менструального цикла.

Причины возникновения хламидиоза

Причинами масштабного распространения хламидиоза является недостаточная информированность общества о проблеме, особенно среди подростков. Мало кто знает, как происходит лечение хламидиоза у женщин. Препараты, необходимые для борьбы с заболеванием, тем временем, наносят дополнительный вред здоровью молодому организму, достаточно агрессивно воздействуя на него и имея ряд побочных эффектов.

Способствуют заражению бактерией: раннее начало половой жизни, беспорядочная смена партнеров, незащищенный презервативом половой акт.

Чем опасен для женщины

Напрашивается вопрос о том, что же такого страшного в хламидиозе, если в большинстве случаев болезнь не проявляет себя никакими болевыми симптомами? Ответ однозначен - заболевание опасно развитием серьезных осложнений. При отсутствии необходимого лечения хламидии могут поражать репродуктивные органы и способствовать возникновению таких патологических процессов:

цервицит или воспаление шейки матки;
патологические процессы в матке, яичниках, фаллопиевых трубах;
спаечные процессы в органах малого таза;
эндометрит - эндометрия матки;
цистит и уретрит;
как следствие осложнений - бесплодие.

Опасность хламидиоза во время беременности

Крайне опасен хламидиоз у беременных женщин. Лечение осложняется невозможностью приема пациенткой целого ряда необходимых медикаментов, так как большинство из них могут крайне негативно отразиться на развитии плода. Бессимптомное протекание заболевания, а соответственно, позднее его обнаружение и несвоевременное назначение лечения могут привести к осложнению или прекращению беременности: лихорадке, многоводию, неразвивающейся беременности, разрыву плодного пузыря, выкидышу или преждевременным родам. Возрастает вероятность развития внематочной беременности, если зачатие произошло при наличии инфекции в организме женщины. В 30% случаев заражению подвергается плод внутриутробно, и в 40% инфицируется ребенок во время прохождения по родовым путям.

Чем опасен для ребенка

Диагностика хламидиоза

Заподозрить наличие инфекции может врач-гинеколог во время общего осмотра с помощью зеркал. Он сможет обнаружить симптомы, характерные для большинства заболеваний половой системы: воспалительные процессы, участки эрозии, большое количество выделений, соответствующую их консистенцию, цвет и запах.

Для подтверждения диагноза и выявления причин патологических процессов специалист возьмет мазок из влагалища для бактериологического анализа. Выявить наличие хламидий общий мазок не может, но он определит другие инфекции, передающиеся половым путем, которые часто развиваются параллельно хламидиозу.

Анализ крови для определения антител к хламидиозу также не может с уверенностью подтвердить диагноз. Так как наличие или отсутствие антител не может достоверно свидетельствовать о наличии живой бактерии в организме.

ПЦР - диагностика проводится для определения ДНК хламидий. Материалом для анализа являются влагалищные выделения. Положительный результат анализа достоверно подтвердит наличие инфекции. Но в случае отрицательного, необходимы дополнительные исследования.

Бактериальный посев является самым достоверным способом обнаружения хламидиоза. Материал для анализа (выделения из влагалища) помещают в благоприятную для хламидий среду. Затем, через необходимое для роста и размножения бактерий время, под микроскопом определяют наличие или отсутствие таковых.

Методы лечения хламидиоза

Лечат болезнь общими и местными методами. Проводится основное лечение хламидиоза у женщин антибиотиками. Схема лечения разрабатывается врачом в индивидуальном порядке. При выборе антибактериального средства необходимо учесть следующие факторы:

Кроме антибактериальных средств, назначают иммуномоделирующие препараты, пробиотики, ферменты.

Схема лечения хламидиоза

При подтверждении диагноза необходимо назначить правильное лечение хламидиоза у женщин. Схема следующая:

1. Макролиды для лечения хламидиоза имеют наиболее высокую эффективность:

препарат "Эритромицин": 0.5 г 4 раза в сутки 2 недели;
средство "Джозамицин": 1 г разово, затем 0.5 г два раза в день 10 дней;
лекарство "Спирамицин": трижды в сутки по 3 млн МЕ 10 дней;
препарат "Клацид": дважны в день по 250 мг 14 дней.

2. Фторхинолоны применяют реже, так как многие виды бактерий устойчивы к данному типу антибиотиков:

средство "Офлоксацин": по таблетке дважды в сутки в течение 10 дней. При неэффективности врач может увеличить дозировку;
лекартсво "Ломефлоксацин": по 1 таблетки раз в сутки, 10 дней применяют при неосложненных формах хламидиоза;
препарат "Пефлоксацин": по 600 мг однократно 7 дней.

3. Антибиотик широкого спектра действия "Клиндамицин" принимают по 2 таблетки 4 раза в сутки курсом в 7 дней. С помощью данного препарата происходит эффективное лечение хламидиоза у женщин. Отзывы свидетельствуют о большинстве случаев полного излечения и минимальном количестве побочных реакций на лекарство.

Иммуномоделирующая терапия помогает организму укрепить силы для борьбы с инфекцией, когда проводится лечение хламидиоза у женщин. Препараты назначают следующие: средство "Циклоферон" курсом в 5 инъекций по назначенной схеме параллельно приему антибиотиков. И препарат "Неовир" из 7 инъекций по 250 мл через каждые 48 часов после курса антибиотиков.

Антибиотики крайне негативно отражаются на микрофлоре ЖКТ. Для профилактики развития заболеваний желудка назначают ферментные препараты и пробиотики: "Бифидумбактерин", "Лактобактерин", "Хлорелла", "Хилак-форте" и другие.

Местное лечение хламидиоза

Кроме общей терапии, гинеколог назначает и местное лечение хламидиоза у женщин. Свечи обладают противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Используют и раствор димексида в виде тампонов, антибактериальные гели и крема, спринцевания. Для восстановления сил организма врач назначит комплекс поливитаминов, например "Супрадин". Во время лечения инфекции необходимо воздержаться от полового акта или использовать презерватив.

Физиотерапевтические процедуры

При лечении хламидиоза, особенно в хронической форме, эффективными дополнительными метода лечения являются методы физиотерапии:

низкочастотным ультразвуком;
местный лазерофорез;
электрофорез;
УФОК.

Лечение хронического хламидиоза

Если врачом поставлен диагноз "хронический хламидиоз", у женщин лечение предполагает следующую схему:

Инъекции препаратов "Неовир" или "Циклоферон" через день 7 раз.
Средство "Ровамицин" начинают принимать по 3 млн МЕ трижды в сутки после третьей инъекции циклоферона. Курс лечения составляет 14 дней.
Препарат "Дифлюкан" по 1 капсуле на 7 й и 14-й день лечения основного антибиотика.
Витаминные комплексы.
Процедуры физиотерапии по показаниям.

Лечение во время беременности

Терапия антибиотиками по назначению врача: препараты "Эритромецин", "Ровамицин", "Сумамед".
Иммуномоделирующая терапия с помощью таких препаратов, свечей, в состав которых входят такие вещества, как миелопид, нитрата эконазол или интерферон.
Пробиотические препараты в виде местных свечей и пероральных средств.

Подтверждение излечения

Так как хламидиоз редко проявляется выраженными симптомами и по их отсутствию никак нельзя судить об эффективном лечении заболевания, после прохождения медикаментозного курса борьбы с инфекцией обязательно необходимо провести контрольные анализы в несколько этапов и разными методами:

Профилактика хламидиоза

Серьезными осложнениями чреват хламидиоз. Лечение у женщин проводится антибактериальными препаратами, оказывающими неблагоприятное воздействие на различные внутренние органы. Избежать многих проблем со здоровьем помогут профилактические методы, а именно: ответственное отношение к собственному здоровью, которое проявляется в исключении беспорядочной половой жизни и прохождении, использовании барьерных методов контрацепции и регулярных медицинских осмотров. Для предотвращения осложнений во время беременности и во время ее планирования необходимо сдать анализ на хламидиоз и другие инфекции, передающиеся половым путем.

Хламидиоз коварен бессимптомностью и быстротой распространения. Поэтому отсутствие лечения или самостоятельные попытки борьбы с инфекцией могут привести к непредвиденным последствиям и серьезному нарушению состояния здоровья зараженного человека и его партнера. Обращение к врачу поможет предотвратить развитие осложнений и преодолеть болезнь.

Хламидиоз у женщин, симптомы которого, к сожалению, известны многим людям, вызывают хламидии, способные поражать не только репродуктивную систему, но и другие органы. Это заболевание может запросто стать причиной бесплодия или выкидыша, а его лечение требует не только применения эффективных препаратов, но и правильной диагностики. Примечательно, что сексуальный партнёр также должен пройти курс лечения.

Чаще всего люди заражаются хламидиозом половым путём, ведь недаром данный недуг относится к разряду ИППП(инфекции, передающиеся половым путем). Помимо этого, медицине известны случаи заражения воздушно-капельным путём и даже бытовым, что случается крайне редко. Инфекция может перейти от матери к плоду, ведь в процессе родовой деятельности, ребёнка атакуют мириады хламидий, которые буквально «подкарауливают» его в родовых путях. Опасные микроорганизмы проникают в лёгкие или глаза новорождённого, в результате чего поражается дыхательная система и малыша одолевает конъюнктивит.

Возбудитель заболевания

Возбудителем хламидиоза является хламидия трахоматис, которая представляется по принципу действия вирусом, а по строению – бактерией. Эта «двойственность» провоцирует болезнь на скрытое течение, что существенно усложняет её лечение. Хламидия трахоматис прекрасно «внедряется» в человеческий организм, благо, что для существования и размножения в нём имеются все условия. К тому же возбудитель легко трансформируется в L-форму, из-за чего иммунная система не может с ним справиться, а внедрение во внутреннюю структуру клеток позволяет диагностировать болезнь только посредством проведения лабораторных исследований.

Чем опасен хламидиоз?

Прежде всего, своим бессимптомным течением, ведь признаки этого заболевания у женщин могут проявляться не сразу. Когда хламидии попадают на слизистые оболочки, то они начинают активно размножаться, убивая при этом здоровые клетки. Этому в полной мере способствует ослабленный иммунитет.

Болезнь может протекать скрыто на протяжении двух недель и даже больше, а когда концентрация микроорганизмов достигнет своего апогея (а это всё равно рано или поздно случится, если своевременно не диагностировать заболевание), то возникают первые признаки хламидиоза:

Жжение при мочеиспускании, которое может быть частым, как при цистите.
Слизисто-гнойные выделения, обладающие плохим жёлто-зеленоватым цветом и ещё более неприятным запахом.
Происходит повышение температуры тела, сопровождаемое чувством усталости и «разбитости».
Кровотечения в середине цикла.
Слабая боль в нижней части живота.
Зуд в мочеиспускательном канале и в районе наружной области больших половых губ.
Эрозия шейки матки.
Болевые ощущения в районе поясницы.
Сбой менструального цикла.
Конъюнктивит.
Болевые ощущения после полового акта.

Разумеется, все эти симптомы у женщин не могут проявляться одновременно, но неизбежным спутником хламидиоза является неприятный запах, который возникает даже при отсутствии сильных выделений. Нередко заболевание протекает бессимптомно, что осложняет его диагностику, и очень часто женщины не обращаются к гинекологу, наивно полагая, что это всего лишь «временное расстройство». Как правило, болезнь переходит в хроническую форму, и избавиться от неё совсем непросто. Если хламидии беспрепятственно размножаются длительное время, то это чревато появлением очень неприятных заболеваний.

Основным и главным симптомом являются внутренние ощущения женщины.

То есть, если она чувствует, что в половых органах появился какой-то дискомфорт и неприятные ощущения, то нужно незамедлительно отправляться на приём к гинекологу. Необязательно, что это именно хламидиоз, ведь основная масса ЗППП(заболевания, передающиеся половым путем) имеет схожие с ним симптомы. Сдать анализы на хламидии должны не только что-то подозревающие и сомневающиеся женщины, но и будущие родители. То есть, если пара планирует беременность, то сдача подобных анализов для них обязательна.

Болезни, возникающие по причине невылеченного хламидиоза

Все заболевания, перечисленные ниже, носят воспалительный характер, а в скобках указано то, что подвергается этому воспалению. При желании в интернете можно отыскать фото поражённых органов.

Хламидиозный кольпит (слизистая оболочка влагалища).
Цервицит (цервикальный канал).
Эндометрит (слизистый слой матки).
Сальпингит (фаллопиевы трубы).
Салпингоофрит (придатки матки).
Хламидийный уретрит (мочеиспускательный канал).
Цистит (мочевой пузырь).
Бартолинит (бартолиновые железы).
Парауретрит (парауретраальные железы).
Вульвит (слизистая наружных половых органов).

Что поражают хламидии прежде всего

Хламидиоз, симптомы и лечение которого индивидуальны (универсальных признаков и медицинских препаратов, подходящих всем, не существует), является коварным и даже опасным заболеванием. Прежде всего, хламидии попадают на шейку матки и именно она первой страдает от их негативного влияния. Они внедряются в клетки эпителия и начинают размножаться внутри клеток. После, патогены покидают разрушенные клетки.

Вообще, инфицирование начинается с нижнего отдела так называемого урогенитального тракта, который помимо шейки матки состоит из мочевого пузыря, влагалища, мочеиспускательного канала и наружных половых органов, но шейка матки является наиболее уязвимой из них и страдает от хламидий в первую очередь. А как проявляется хламидиоз просто обязан знать каждый взрослый человек, чтобы суметь своевременно предотвратить возможные последствия атаки этих полувирусов - полубактерий.
Пока они размножаются, то женщина может и не почувствовать их присутствия в своём организме, но когда инкубационный период заканчиваются, то появляется неприятный запах из влагалища и гнойные выделения, которые явственно указывают на то, что это хламидиоз, хотя, подтвердить или опровергнуть этот диагноз можно только после проведения лабораторных исследований.
В процессе разрушения эпителиальных клеток выделяются цитокины, которые усиливают кровоснабжение областей, обсеменённых хламидиями. В результате чего повышается проницаемость капиллярных стенок, что и становится причиной появления очага воспаления. Именно из него возбудитель заболевания в лимфоузлы и лимфой разносится по всему организму. Таким образом, хламидии попадают практически во все органы и системы, но особенно они «любят» слизистые оболочки, мочеиспускательный канал, глаза и суставы.

Стадии хламидиоза

Возбудитель проникает в женский организм и прочно обосновывается на слизистых оболочках. Как проявляется хламидиоз у женщин на первой стадии? Пока никак, потому что он только начал осваивать новые «территории», благо, что полноценного размножения микроорганизмов есть питательная среда.
Хламидии начинают атаковать клетки, проникая в них и разрушая. Эта стадия длится примерно трое суток с момента заражения. По сути, лечиться пока не от чего, потому что хламидиоз ещё никак себя не проявил, но его уже можно диагностировать, для чего нужно сразу после незащищённого полового акта с сомнительным партнёром сходить к гинекологу и сдать мазок на анализ.
Инфекция начинает распространяться в организме и проявляться. И именно на третьей стадии появляются первые «звоночки», например, неприятный запах, пока ещё не гнойные выделения, болевые ощущения внизу живота, повышенная температура тела и пр. Такие события случаются спустя примерно пятнадцать дней после попадания инфекции в организм.
На четвёртой стадии происходят изменения в органах и системах, а симптомы хламидиоза у женщин становятся ещё больше ярко выраженными, а если они практически полностью отсутствуют, то здесь уже можно говорить о том, что болезнь перешла в хроническую форму.

Запах и выделения

Первое, чем может проявить себя хламидиоз – это неприятный запах из влагалища. Большинство дам в этом случае даже и не догадываются, что они стали жертвой хламидий, которые уже приступили к своей работе, и отвратительное амбре – наглядное тому подтверждение. Некоторые женщины пытаются с ним бороться путём увеличения частоты подмывания, использования «интимных» дезодорантов и ароматизированных прокладок. Только это всё маскировка, причём очень ненадёжная, ведь запах постоянно становится всё более ярко выраженным и избавиться от него невозможно.
Гнойные выделения – это не такая уж и редкость, учитывая специфику заболевания. Стоит принять во внимание тот факт, что если женщина болеет хламидиозом, то в норме выделения из влагалища у неё должны быть белого цвета или абсолютно прозрачными. Если пациентка страдает какими-то другими гинекологическими или инфекционными заболеваниями, то выделения могут иметь жёлтый или даже зеленоватый оттенок.
Если выделения чересчур обильны, то это вовсе не проявление хламидиоза, так как главным признаком является всё-таки неприятный запах. Если же они в меру вязкие и негустые, то это значит, что болезнь находится ещё на ранних стадиях. Гнойные выделения имеют более густую консистенцию, и их появление явно указывает на то, что процесс зашёл слишком далеко.

Хламидиоз у детей

Ребёнок тоже может стать жертвой хламидиоза, если он был рождён на свет инфицированной матерью, страдающей острой формой заболевания. В этом случае, хламидии поражают слизистую оболочку глаз или органов дыхания, кроме того, это недуг запросто может оказать отрицательное влияние и на другие органы и системы.

В особо тяжёлых случаях, заболевание может привести к летальному исходу. Хламидиоз у детей имеет следующие симптомы:

Кашель.
Отёки гортани.
Отит.
Повышенная температура.
Ринит и назофарингит.
Конъюнктивит.
Энтерит.

Стоит принять во внимание, что возбудитель заболевания буквально жить не может без слизистых оболочек, поэтому воздушно-капельным путём он передаётся очень редко. У детей лечение этого недуга сводится к приёму антибиотиков, а в некоторых случаях оно может быть и вовсе не назначено, но это только тогда, когда иммунная система самостоятельно справляется с патогенами, попавшими в организм.

Инфекционное венерическое заболевание довольно распространено среди представительниц прекрасного пола, которые не уделяют достаточно внимания своему здоровью, редко наблюдаются у гинеколога и ведут при этом беспорядочную половую жизнь.

Некоторые из них являются только переносчиками микроорганизмов, а остальные даже не догадываются о его существовании. Начальное бессимптомное протекание осложняет в дальнейшем непростое лечение хламидиоза у женщин и их партнеров.

Когда проявляются характерные явные симптомы, возникает необходимость лечения уже и последствий, которые они вызывают.

Хламидии – внутриклеточные бактерии и микроорганизмы. Именно они и стали причиной появления столь серьезного заболевания.

Точные современные методики определения вирусов, огромное количество информации не помогают избежать распространения бактерии. Усложняет ее определение и образовавшиеся со временем видоизмененные структуры.

Все они по-разному воздействуют на человеческий организм и поражают конкретные системы.

Происходит процесс проникновения инфекции несколькими способами:

сексуальная активность, естественно, приводит к поражению. Даже наличие контрацептива не всегда помогает. Источником хламидии в основном является партнер, который успешно переносит хламидии во влагалище и запускает механизм заболевания;
от матери или «вертикальный». При родах малыш проходит путь через уже пораженные инфекцией участки половой системы;
бытовой. Полностью не доказан, но предпосылки для появления все же есть. Контакт с определенными предметами, которые использовал больной человек. Это могут быть и полотенца, и зубные щетки, и мыло;
маловероятный воздушно-капельный.

Единственным выходом избежать заражения остается регулярный гинекологический осмотр, тщательный выбор постоянного партнера, соблюдение гигиенических процедур и поддержание иммунитета.

Симптомы наличия вируса хламидии у женщин

Узнать, что в организм попали вирусы, в данном случае получится не сразу.

Инкубационный период обнаружения хламидии составляет от 2 недель и до 1 месяца. За это время инфекция проникает в здоровые клетки, питается и постепенно приводит к их полному отмиранию. И только после того, как бактерии окрепли, они начинают поражение тканей, органов и переходят ко всему телу.

Но есть первые проявления, которые точно обратят на себя внимание:

отклонение от нормы температуры тела. Для воспалительных процессов характерно повышение до показателя 37,5 °C;
нарушение естественного мочеиспускания. Возможны осложнения, как цистит;
неприятный тухлый запах;
изменение менструального цикла;
жжение и зуд;
выделения желтоватого цвета;
болевые ноющие ощущения.

Признаки нарушения функционирования мочеполовой системы налицо. Если и это не заставит задуматься о возможном вирусе или воспалении, можно ждать более серьезных последствий.

Признаки заболевания «хламидиоз»

Облегчить поиск проблемы со здоровьем помогут и гинекологические последствия хламидиоза, которые и выдают его наличие в организме на ранних стадиях:

Кольпит. Происходит нарушение флоры и воспаление слизистой оболочки влагалища;
Цервицит. Часто вызывается патогенными причинами, приводит к воспалительным процессам маточного канала и самого органа;
Эндометрит. Нарушение внутренней оболочки тела матки;
Сальпингит. Развивается под воздействием проникновения инородной микрофлоры и приводит к тяжелым процессам нарушения работы маточных труб.

Но определить в домашних условиях наличие заболеваний невозможно. Естественно, что в этом случае надо надеяться только на внимательное отношение к здоровью и опираться на свои ощущения.

Любые болезненные синдромы должны насторожить и предупредить о том, что в организме не все в порядке и есть необходимость обращения к соответствующим специалистам.

Анализ на хламидиоз

Назначение для прохождения обследования можно получить у любого врача гинеколога после первичного осмотра и при появлении даже небольшого подозрения на воспалительное, а тем более венерическое заболевание.

Чтобы поставить точный правильный диагноз, как хламидиоз у женщин и назначить правильное лечение для начала определяют вид микроорганизма.

Данные об инфекции и степени ее распространения предоставят специальные методы исследования на хламидии:

традиционный бактериологический посев;
иммуноферментный анализ содержания в крови инфекции и воспаления;
иммунофлюоресценции. Окрашивание реагента, который взаимодействует только с антителами. Помогает выделить наличие вируса в организме;
полимеразная цепная реакция. Предусматривает сверхчувствительное молекулярно-генетическое исследование состава крови;
микроскопический анализ, мазок из цервикального канала, стенок влагалища;
ультразвуковое исследование. Визуальное определение изменений и нарушения в работе органов малого таза.

Не пытайтесь самостоятельно назначать себе препараты.

Прежде чем лечить хламидиоз у женщин, не забывайте о том, что для начала необходимо пройти диагностику. Для этого существует венерологический диспансер, частная, соответствующая лечению гинекологических проблем клиника или отделение муниципальной больницы.

Медикаментозное лечение хламидиоза

Если в ходе обследования наличие венерического инфекционного заболевания подтвердилось, немедленно торопитесь к врачу.

Ведь только после полученных результатов назначается точное медикаментозное лечение заболевания хламидиоза у женщин, которое включает в себя препараты:

антибиотики. Всегда применяются в борьбе с вирусами, инфекциями и сложными воспалениями. Назначение: «Вибрамицин», «Доксициклин», «Азитромицин»;
иммуномодуляторы. Способствуют укреплению организма и образованию достаточного количества антител. Используют «Полиоксидоний», «Циклоферон», «Амиксин»;
поливитамины и комплексы, как «Витрум», «Аевит»;
свечи помогут вылечить хламидиоз непосредственно в местах поражения. Препараты: «Гексикон», «Витаферон»;
восстанавливающие печень гепатопротекторы, как «Фосфоглив», «Эссенциале Форте»
для восстановления кишечника применяют пробиотики. «Хилак Форте», «Аципол».

Это только примерная схема лечения хламидиоза, которую предлагают в медицинских учреждениях. Более точное и индивидуальное лечение составляет лечащий специалист.

Физиотерапевтическое лечение хламидиоза у женщин

Этот метод не является основным против инфекций и бактерий. Он служит вспомогательным и дополнительным средством, еще как лечить хламидиоз у женщин качественно.

Каждая процедура назначается индивидуально особенностям организма и с учетом возможной реакции на лечебный эффект процедуры:

воздействие ультразвуком;
магнитотерапия;
световое, квантовое оздоровление;
фототерапия с искусственным светом;
метод электротерапии;
лечение переменным током;
ионофорез. Использование различных лекарственных веществ.

Курс данных аппаратных процедур продолжается не менее 7 дней. Все зависит от того, насколько быстро лечится заболевание у пациента.

Как лечится хронический хламидиоз

Длительно происходит выздоровление при запущенной стадии венерического вирусного заболевания. В это время поражение микроорганизмами распространяется уже не только в половой системе, но и на другие не менее важные органы.

В результате наблюдается появление или осложнение, обострение уже имеющихся заболеваний.

Наиболее успешным считается поэтапное лечение хронического хламидиоза:

подготовка. Предусматривает метод лечения электричеством, процедуру высокочастотной индуктотерапии. Использование антибиотиков: «Ровамицин», «Доксициклин». Прием иммуностимуляторов, как «Полиоксидоний». Дополнительно назначают микроклизмы и хлоргексидиновые ванны.
непосредственно сам процесс устранения хламидиоза происходит с применением антибиотиков и поливитаминов;
восстановление пораженного ранее организма за счет физиотерапии, клизм с препаратом «Перфторан», нормализации микрофлоры кишечника с помощью таблеток «Бификол».

Чтобы лечится правильно, обратитесь в специализированные венерологические диспансеры или соответствующие клиники. Под руководством и контролем врача курс займет не менее 14 дней.

Последствия хламидиоза

И только после полноценного, правильно составленного курса лечения хламидиоза можно оценить его результаты. Вылеченный от инфекции пациент надолго запомнит правила, которые необходимо соблюдать, чтобы не произошло заражение венерическими инфекциями. Ведь есть куда более серьезные болезни, как сифилис, гонорея и даже СПИД.

Но это еще не все, с чем придется столкнуться после хламидиоза.

Ослабление организма, который подвергался в течение определенного времени воздействию вирусов и микроорганизмов, привело к появлению множества заболеваний пораженных хламидиями органов:

мочевыводящей системы. Уретрит, цистит;
эрозия, воспаление шейки матки, яичников и фаллопиевых труб;
множественные спаечные образования;
нарушение работы печени;
бесплодие;
хламидийный проктит и кольпит.

На исправление последствий неправильного образа половой жизни придется потратить еще много времени и средств.

Хламидиоз можно предупредить

Качественно и профессионально проведенное лечение заболевания хламидиоза у женщин даст только положительные превосходные результаты полного избавления от венерического инфекционного заболевания. Чтобы избежать таких проблем в будущем, не стоит надеяться на случай.

Профилактика хламидиоза и других венерических половых инфекций предусматривает соблюдение простого свода правил:

обязательное наблюдение у венеролога. Посещение раз в 6 месяцев;
наличие одного постоянного сексуального партнера;
при подозрении на возникновение инфекции — полное исключение половых отношений;
обязательное применение контрацептивов.

Чтобы опять не попасть в зону риска, не забывайте о правилах личной гигиены. Не пользуйтесь общими предметами. Старайтесь ограничить посещение бассейнов, саун. Не забывайте о посещении врача и обязательном обследовании.

Хламидиоз у женщин в настоящее время остается самым распространенным инфекционным заболеванием, которое передается половым путем. До 70% хламидиоза у женщин протекает с наличием минимальных признаков и симптомов заболевания. Позднее обращение за медицинской помощью и неадекватное лечение оказывает значительное воздействие на репродуктивную систему.

Хламидиоз остается одним из самых распространенных заболеваний передающихся половым путем. Он встречается значительно чаще, чем гонорея и чрезвычайно распространен среди молодого поколения. Ежегодно на планете Земля заболевает хламидиозом около 100 млн. человек. Более 1 млрд. остаются инфицированными.

Хламидиоз представляет серьезную медико-социальную проблему, так как оказывает значительное воздействие на репродуктивную систему человека. Хламидиоз у беременных может осложниться инфекцией у новорожденного. По некоторым данным у 50% новорожденных от больных мам развивается хламидийный конъюнктивит и у 15% новорожденных развивается хламидийная пневмония. Существование латентных форм заболевания (до 50% у мужчин и до 70% у женщин) повышает риск распространения заболевания. Болезнь проявляется через 1 – 4 недели после незащищенного секса. При бессимптомном течении она может проявиться спустя многие месяцы, когда болезнь поразила многие органы человека.

Рис. 1. Бактерия хламидия.

Характеристика возбудителя

Возбудители хламидиоза хламидии (Chlamidia trachomatis) представляют собой грамотрицательные бактерии, имеющие округлую форму. Хламидии поражают мочевую и половую системы и обладают способностью проникать в кишечник, вызывая нарушения кишечного биоценоза. Из-за отсутствия возможности самостоятельно синтезировать АТФ, бактерии могут существовать только внутри клеток живого организма, причем чаще всего поражают цилиндрический эпителий. Размножаются путем деления. Хламидии имеют специфический для их группы антиген, что позволяет выявлять бактерии иммунофлюоресцентным методом.

Рис. 2. Цикл развития хламидий.

Цикл развития хламидий внутри клеток составляет от 40 до 72 часов. Возбудители обладают способностью активизировать здоровые клетки к их захватыванию, а внутри клетки оказывают препятствие к их уничтожению. Вне клетки хламидии существуют в виде элементарных телец. Внутри клетки элементарное тельце превращается в ретикулярное, где растет, развивается и размножается Так происходит превращение ретикулярных телец в элементарные тельца нового поколения. При разрушении клетки отмечается массивный выход во внеклеточное пространство элементарных телец, которые способны поразить новые здоровые клетки.

Бактерии проявляют чувствительность к антибиотикам только в период размножения, то есть в фазе развития ретикулярных телец. Хламидии в виде элементарных телец достаточно долго могут существовать в межклеточном пространстве. Неблагоприятные факторы способны повлиять на превращение хламидий в L-формы, которые вырабатывают устойчивость к антибиотикам и передают вновь приобретенное качество дочерним клеткам. Возбудителей хламидиоза тяжело выявить при посевах на специальные среды.

Во внешней среде Chlamidia trachomatis проявляют высокую устойчивость, в том числе к низким температурам и высушиванию. При комнатной температуре они погибают только через 24 – 36 суток. Бактерии быстро погибают при кипячении. Они чувствительны к действию некоторых антибиотиков, антисептиков и УФО. Хламидии вида C. psittaci сохраняют жизнеспособность во внешней среде до 3-х недель. Возбудители вида Chlamidia trachomatis вызывают заболевания только человека. Они вызывают такие заболевания, как урогенитальный хламидиоз, трахому, паратрахому, пневмонию венерическую лимфогранулему, синовиит, артрит, конъюнктивит и проктит.

Возбудители вида Chlamidia psittaci вызывают болезнь птиц (орнитоз), кератоконъюнктивит и аборты овец. Возбудители вида Chlamidia pneumonia вызывают пневмонию, ОРЗ, бронхиальную астму, васкулиты и эндокардиты.

Рис. 3. Возбудители хламидиоза Chlamidia trachomatis внутри клеток эпителия конъюнктивы глаза.

Источник и пути передачи инфекции

Болезнь передается половым путем при незащищенном оральном, вагинальном и анальном сексе, а так же через вибраторы и секс-игрушки больного. Источником заражения служит инфицированная сперма и вагинальная жидкость.
Контактно-бытовой путь передачи инфекции регистрируется редко.
От инфицированной беременной к новорожденному в родах инфекция передается в 15 — 50% случаев. Количество инфицированных беременных достаточно велико и колеблется от 10 до 40%. В случае отягощенного гинекологического анамнеза эта цифра приближается к 63%.

Как развивается заболевание

Скрытый период (инкубационный период) хламидиоза составляет от 10 до 35 дней. За это время бактерии активно размножаются.

Болезнь начинается с инфицирования слизистой оболочки шеечного канала матки. Инфекция быстро распространяется на уретру и может поразить бартолиниевые железы.
При ретроградном распространении инфекции у женщин поражаются матка, маточные трубы, яичники и брюшная полость. Источником инфекции становится не только выделяемый секрет от больного партнера, но и его инфицированные сперматозоиды. При этом сперматозоиды попадают сразу в матку. Это приводит к развитию хламидийного эндометрита.
Способствуют распространению инфекции аборты и наличие маточных спиралей.
Аборты и некоторые другие операции способствуют распространению инфекции из нижних отделов урогенитального тракта в верхние.
При извращенных половых актах гонорейное воспаление развивается в прямой кишке и глотке.
Хламидии могут распространяться по лимфатическим путям и с кровью.

Симптомы и признаки хламидиоза у женщин

До 70% женщин при заболевании не испытывают никакого дискомфорта. Хламидиоз у женщин имеет вялотекущее течение. Симптомы заболевания часто не выражены. При хламидиозе поражается нижний и верхний отделы урогенитального тракта.

Хламидийный кольпит

Воспаление влагалища при хламидиозе встречается редко. В основном подобная патология развивается при патологической гормональной активности у девочек, беременных и женщин постменопаузного периода.

Хламидийный цервицит

Самое частое проявление хламидиоза у женщин. Отмечаются выделения слизисто-гнойного характера, необильные, с неприятным запахом. При вагинальном осмотре отмечается отек шейки матки и воспалительный ореол вокруг нее с участками мацерации. Хламидийный цервицит часто становится причиной преждевременных родов. Разрыв оболочек плода приводит к инфицированию его легких и пищеварительного тракта.

Хламидийный уретрит и парауретрит

Уретральным синдромом страдает около 40% женщин. Болезнь характеризуется частыми позывами к мочеиспусканию, болями и жжением во время мочеиспускания. При диагностике хламидиоза взятие мазков из уретры повысит вероятность выявления хламидий при заболевании у женщин.

Хламидийный бартолинит

Хламидийное воспаление бартолиниевых желез проявляется гиперемией в области железы, уплотнением окружающих тканей и болями.

Признаки и симптомы хламидиоза некоторых органов

Хламидии могут инфицировать прямую кишку, горло и глаза.

Прямая кишка поражается при незащищенном анальном сексе. Больного беспокоят выделения из прямой кишки и чувство дискомфорта.
Хламидийное поражение горла происходит при незащищенном оральном сексе. Болезнь редко вызывает какие-либо симптомы.
Инфицированная сперма и выделения из влагалища могут попасть в глаза с дальнейшим развитием хламидийного конъюнктивита. Больного беспокоит покраснение глаза, боль и гнойное отделяемое.

Хламидийный эндометрит

При поражении матки отмечаются жалобы на частые боли внизу живота и боли после полового акта. Выделения приобретают слизисто-гнойный характер и неприятный запах. Иногда появляются кровотечения во время секса и кровотечения в периодах между месячными циклами. Заболевание почти всегда протекает с одновременным хламидийным поражением маточных труб и яичников.

Хламидийный сальпингит и оофорит

Сальпингит (воспаление маточных труб) и оофорит (воспаление яичников) — самое частое осложнение хламидиоза у женщин. Заболевание характеризует длительное, малосимптомное или бессимптомное течение, не склонное к утяжелению. Основными симптомами являются боли внизу живота. Нарушается менструальный цикл. В острый период отмечается субфебрильная температура тела.

Хламидийный сальпингоофорит осложняется грозной патологией — развитием мощного спаечного процесса в маточных трубах и брюшной полости, что приводит к развитию внематочной беременности, бесплодию, невынашиванию беременности и спаечной болезни, которая проявляется хроническими болями в нижней части живота.

До 70% всех случаев хламидиоза у женщин протекает бессимптомно. Позднее обращение за медицинской помощью сказывается на детородной функции женщины

Рис. 4. Вид слизистых выделений при хламидиозе.

Рис. 5. Выделение из влагалища при хламидиозе.

Рис. 6. Воспаление вокруг зева цервикального канала.

Рис. 7. Хламидийный конъюнктивит.

Осложнения хламидиоза у женщин

Хроническое воспалительное заболевание шейки матки, тазовых органов, органов брюшной полости — грозные осложнения хламидиоза у женщин. Множественные спайки являются причиной развития патологии беременности и инфицированию плода либо во время беременности, либо во время родов.
Спаечный процесс приводит к возникновению хронических болей в области малого таза.
Сальпингоофорит осложняется пельвиоперитонитом — воспалением брюшины малого таза. Острая фаза болезни протекает с высокой температурой тела и сильными болями внизу живота. При переходе болезни в хроническую фазу течения острота клинических симптомов сглаживается.
При распространении инфекции в верхнюю область брюшной полости появляются сильные боли в правом подреберье, что говорит о поражении капсулы печени (синдром Фитца-Хью-Куртиса). Развитие мощного спаечного процесса приводит к хроническим болям в верхнем этаже брюшной полости.
У некоторых хламидий обнаружен белок теплового шока, способный вызывать аутоиммунные реакции. У таких больных развивается синдром Рейтера, при котором воспаление влагалища сочетается с реактивным артритом одного или нескольких суставов и воспалением слизистой оболочки глаза (конъюнктивит). Синдром развивается в 20 раз чаще у мужчин.

Хламидиоз у женщин часто протекает со сглаженной симптоматикой и принимает хроническую форму с минимальным количеством внешних проявлений, оказывая значительное воздействие на репродуктивную систему человека.

Рис. 8. Хламидиоз у женщин. Спайки в малом тазу.

Рис. 9. Хламидиоз у женщин. Спайки в малом тазу.

Рис. 10. Хламидиоз у женщин. Спайки в малом тазу.

Рис. 11. Хламидийный конъюнктивит у новорожденного.

Рис. 12. Синдром Рейтера при хламидиозе.

Диагностика хламидиоза

Хламидийная инфекция диагностируется по принципам, свойственным другим инфекциям. Для исследования на хламидиоз служат выделения из цервикального канала женщины и уретрального канала у мужчин. Осадок мочи можно использовать для проведения полимеразной цепной реакции (ПЦР). При взятии мазка из шейки матки используется специальная щеточка. Процедура происходит после удаления слизистой пробки из шеечного канала.

Хламидии часто обнаруживаются с возбудителями других заболеваний, которые передаются половым путем — гонококками, микоплазмами, трихомонадами и уреплазмами ввиду одинакового пути их передачи.

К основным методам лабораторной диагностики хламидийной инфекции относятся:

молекулярно-биологические методы (методы амплификации нуклеиновых кислот или ПЦР-диагностика);
культуральное исследование;
метод прямой иммунофлюоресценции.

Молекулярно-биологические методы

Диагностики хламидийной ДНК (ПЦР) является высокочувствительной методикой. Ее специфичность достигает 80 – 100%. При проведении данного исследования возможно получение ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Исследованию подлежат не только цервикальные и уретральные мазки, но и осадок мочи, что значительно упрощает исследование.

Культуральный метод диагностики

Посев биологического материала на питательные среды обладает 100% специфичностью и позволяет выявлять жизнеспособные бактерии. Однако его чувствительность невелика и составляет 40 – 60%. К тому же методика достаточно трудоемкая и длительная. А доставка материала в бактериологические лаборатории и его хранения имеют определенные ограничения.

Метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ)

По разным данным чувствительность и специфичность данного метода колеблется от 60 до 98%. Результаты исследования зависят от качества полученного материала и квалификации персонала лаборатории. Быстрое получение результатов является явным преимуществом данного метода.

Бактериоскопический метод

Для проведения данного метода необходимо иметь соскоб пораженной слизистой, так как хламидии размножаются внутриклеточно, где располагаются в виде ретикулярных телец.

Серологические методы

Для диагностики хламидиозов серологические методы в РФ применять не рекомендуется.

Если вы молоды и сексуально активны, проходите тест на хламидийную инфекцию раз в год или всякий раз при смене полового партнера.

Рис. 13. В соскобах с эпителия конъюнктивы видны внутриклеточные включения телец возбудителя.

Лечение хламидиоза у женщин

Хламидиоз у женщин легко излечивается антибиотиками. Но проблема состоит в том, что у половины больных болезнь протекает бессимптомно и лечение начинается в поздние сроки на этапе развития осложнений заболевания. у женщин комплексное. Оно направлено на борьбу с возбудителем, повышение иммунитета и профилактику развития дисбактериоза и кандидоза.

При выявлении хламидийной инфекции у женщины необходимо обследовать партнеров, имевших с ней половой контакт

Антибактериальная терапия

Возбудители хламидиоза обладают высокой чувствительностью к антибиотикам тетрациклинового ряда (доксициклин), азитромицину, рифампицину, джозамицину и фторхинолонам (левофлоксацин). Доксициклин и азитромицин являются наиболее часто назначаемыми антибиотиками при хламидиозе. Хламидии проявляют чувствительность к антибиотикам только в период размножения, то есть в фазе развития ретикулярных телец, когда возбудитель находится внутриклеточно. Хламидии в виде элементарных телец достаточно долго могут существовать в межклеточном пространстве. Неблагоприятные факторы способны повлиять на превращение хламидий в L-формы, которые вырабатывают устойчивость к антибиотикам и передают вновь приобретенное качество дочерним клеткам.

Особенно эффективными в отношении внутриклеточно расположенных бактерий являются антибиотики группы макролидов. Препараты тетрациклинового ряда так же достаточно эффективны при лечении хламидиоза и длительное время являлись основными при лечении данного заболевания. Однако длительный прием этих антибиотиков требует от больного большой самодисциплины и повышает риск возникновения побочных действий. Согласно Европейским рекомендациям лечение хламидиоза необходимо проводить антибиотиками азитромицином однократно или доксициклином в течение 7 дней. Эффективность лечения хламидиоза в данном случае достигает 97%. К альтернативным препаратам относятся антибиотики эритромицин, офлоксацин, рокситромицин и кларитромицин, которые применяются в течение 7 дней. При хламидиозе у беременных наиболее оптимальным препаратом с точки зрения безопасности и эффективности лечения, рекомендуемым и зарубежными, и российскими руководствами, является азитромицин.

Если после назначенного курса лечения посев биологического материала, сделанный спустя 2 недели после окончания лечения, дал положительный результат, то назначается повторный курс другими антибиотиками. Хроническую форму хламидиоза эффективнее лечить короткими курсами с перерывами. Длительные непрерывные курсы угнетают иммунную систему и способствуют развитию дисбактериоза и кандидоза.

Профилактика кандидоза

Для профилактики кандидоза применяются нистатин, леворин, низорал или флуконазол.

Профилактика дисбактериоза

Профилактика дисбактериоза осуществляется весь курс антибиотикотерапии и еще 10 дней после ее окончания. Рекомендовано применять бифидумбактерин, лактобактерин и другие эубиотики.

Коррекция иммунитета

Для коррекции иммунитета применяется полиоксидоний, циклоферон и др.

Местное лечение

При мацерации слизистой оболочки шейки матки показано местное лечение дезинфицирующими и заживляющими средствами.

Запрещено заниматься сексом до окончания лечения хламидиоза.
Рекомендовано обследование на наличие заболевания у сексуальных партнеров, связь с которыми была последние шесть месяцев.

Не занимайтесь самолечением. Только врач назначит правильное лечение хламидиоза и определит факт излечения. Самолечение приводит к развитию устойчивых штаммов возбудителя и переходу болезни в хроническую форму.

Рис. 14. Хламидиоз у женщин. Рассечение спаек в малом тазу.

Рис. 15. Хламидиоз у женщин. Рассечение спаек в малом тазу.

Профилактика хламидиоза

Основными направлениями профилактики являются:

своевременное и адекватное лечение заболевания;
борьба с возбудителями хламидиоза у больных с бессимптомными формами заболевания;
обследование и лечение партнеров по сексу;
обследование лиц, имеющих высокий риск заражения;
санитарное просвещение среди сексуально активной части населения;
использование презервативов при любом виде секса;
не пользуйтесь чужими секс-игрушками;
воздержание от секса при заболевании;
пропаганда моногамных отношений.

Хламидиоз легче предотвратить, чем лечить. Ранняя диагностика заболевания и адекватное лечение не вызовет серьезных проблем со здоровьем в будущем.

Рис. 16. Защити себя и партнера.