Факторы, влияющие на продолжительность жизни. Увеличение продолжительности жизни: социальные изменения, прогнозы
Введение
Глава 1. Теоретические и методологические основы исследования 8
1.1 Суть дефиниции «продолжительность жизни», инструменты исследования
1.2 Аспекты изучения проблемы продолжительности жизни. Оценка явления в социальном и территориальном планах
1.3 Методы изучения социально-экономической обстановки в регионе
Глава 2. Региональные особенности продолжительности жизни 30
2.1 Территориальная дифференциация продолжительности жизни по муниципальным образованиям области 30
2.2 Основные параметры демографической ситуации в изучении продолжительности жизни
2.3 Половозрастные характеристики населения и его состава 49
2.4 Явление повозрастных аномалий смертности определитель общего здоровья населения
2.5 Режимы воспроизводства и продолжительность жизни населения
Глава 3 Социальный аспект в оценке продолжительности жизни населения
3.1 Социальные проблемы продолжительности жизни в регионе 79
3.2 Социальная среда и потери трудовых ресурсов 86
3.3 Социальная трансформация семей и влияние на нее продолжительности жизни
Глава 4 Экономическая оценка продолжительности жизни 104
4.1 Экономическая ситуация в регионе и изменения в продолжительности жизни 104
4.2 Корреляционные зависимости между социально- экономическими факторами и величинами параметров доживання населения
4.3 Частные и общие расчеты потерь от сокращения продолжительности жизни
4.4 Меры повышения продолжительности жизни населения, исследуемого региона
4.5 Прогнозы оценки изучаемого явления: социально-экономический и территориальный аспекты
Заключение 144
Литература 148
Приложения 162
Введение к работе
Актуальность темы обусловлена резким ухудшением демографической ситуации в стране и ее регионах за последние двадцать лет.
Острота проблемы особенно наглядно выявляется в основных результирующих показателях, к числу которых относится продолжительность предстоящей жизни населения. В отличие от коэффициентов смертности, при расчете продолжительности жизни учитывается не только количественная, но и качественная сторона процесса вымирания населения. На итоговую величину влияет возраст каждого из умерших.
Продолжительность жизни наряду с показателем охвата населения образованием и валовым внутренним продуктом составляет индекс человеческого развития (ИЧР), используемый ООН как характеристика уровня и качества жизни.
В Послании президента России В.В. Путина на 2006 год Федеральному собранию Российской Федерации самой острой проблемой современной России названа демография - это связано с тем, что число жителей страны ежегодно становится меньше на 700 тыс. человек. Для решения проблемы существует три направления: снижение смертности, эффективная миграционная политика, повышение рождаемости.
Высокая смертность, особенно в молодых и трудоспособных возрастах, за последние десятилетия отодвинула показатель продолжительности жизни в России на уровень развивающихся стран. Повышение смертности не менее, чем низкая рождаемость, обусловило отрицательную величину естественного прироста.
Тем не менее, несмотря на свое приоритетное значение, вопрос повышения продолжительности жизни получает недостаточное отражение в различных научных источниках, включая труды по экономической и социальной географии, экономике и социологии.
Цель исследования - выявить специфику и проблемы продолжительности жизни населения в зависимости от социально-экономических особенностей территориальных единиц конкретного региона.
Реализация поставленной цели потребовала выполнения следующих научно-исследовательских задач:
определения и оценки методологического и прикладного инструментария в исследовании, проведение расчетов основных показателей;
анализа ситуации по изучаемому явлению на территории в демографическом, социальном и экономическом аспектах и изучения причин аномалий смертности населения;
расчета корреляционной зависимости продолжительности жизни от условий и качества жизни на территории;
исчисления потерь от недожития для различных групп населения
региона и обоснования основных блоков региональных комплексных
программ, предусматривающих сохранность оптимального состава жителей;
Территория исследования - Читинская область, традиционно уступающая в данном показателе большинству регионов России.
Объект изучения - совокупность населения Восточного Забайкалья.
Предмет исследования - территориальная дифференциация уровня дожития жителей Читинской области.
Методологическую основу изучения составили труды отечественных географов и экономистов-демографов А.Я. Боярского (1975), С.А. Ковалева (1980), В.В. Покшишевского (1974), Д.И. Валентея (1976), А.Г. Волкова (1985), Б.Ц. Урланиса (1978, 1986), СИ. Пирожкова (1976), Н.М. Римашевской (1996,2001), Н.В. Зубаревич (2002,2003), А.Г. Вишневского (1993), А.А. Недешева (1968), Д.Д. Мангатаевой (1988,2000), A.M. Котельникова (2002), К.Н. Мисевич, СВ. Рященко (1988,2002).
Кроме того, в работе использованы материалы Комитета по труду и социальной политике, Комитета государственной статистики Читинской области, труды Байкальских форумов 2001, 2003 годов; сведения областного архива 3 АГСа.
Работа выполнена в рамках экономической и социальной географии с использованием географических, демографических, статистических методов исследования.
Научная новизна состоит в определении региональной дифференциации продолжительности жизни под влиянием социально-экономической обстановки в области, а также в совершенствовании методики расчета потерь региона вследствие низкой величины дожития населения.
Практическая значимость исследования заключается в конкретности показателей и анализа демографических процессов, необходимых в практике регионального управления. Основные разделы работы находят применение при разработке конструктивных мер по смягчению демографической ситуации в регионе.
Апробация работы осуществлялась путем участия в международной конференции «Экономика, экология, туризм: механизмы инвестирования» (Чита, 2003), всероссийской научно-практической конференции «Энергия молодых - экономики России» (Томск, 2005), межрегиональных научно-практических конференциях «Кулагинские чтения» (Чита, 2004, 2005), «Управление экономическими системами» (Чита, 2006).
Структура работы. Диссертация состоит из введения, 4 глав, заключения и приложений.
Вторая глава отражает особенности демографических процессов в регионе с акцентом на половозрастные параметры и аномалии смертности населения и их динамику на исследуемой территории.
Социальный аспект оценки продолжительности жизни составляет содержание третьей главы , где должное место отведено коррелятивной зависимости изучаемого показателя от параметров социально-экономической обстановки.
В четвертой главе проводятся расчеты потерь от сокращения доживаемости; дается анализ конструктивных действий для увеличения продолжительности жизни.
Заключение содержит основные выводы по проведенному исследованию.
Работа включает в себя 171 страницу компьютерного текста, 31 таблицу и 26 графиков и картосхем, а также список литературы из 159 источников, 8 приложений.
Материалы диссертации позволяют выделить следующие положения, представляющие предмет защиты.
1. Региональная дифференциация продолжительности жизни
обусловлена территориальными особенностями экономического и
социально-демографического развития районов, при этом среди последних в
худшем положении оказались относительно более развитые и
полипрофильные.
2. Низкий уровень дожития в Читинской области объясняется
значительной смертностью населения, не соответствующей сложившейся
половозрастной структуре, преимущественно обусловленной воздействием
факторов социально-поведенческого характера.
3.
На величину продолжительности жизни населения оказывает
влияние множество факторов, однако в региональных анализах ПЖН
ведущим критерием необходимо использовать интегральный показатель
качества жизни.
4.
Расчеты порядка вымирания и возможного уровня дожития выявили
потери территории в абсолютном выражении числа недожитых человеко-лет
по различным возрастным группам и их материального эквивалента;
снижение уровня данных показателей необходимо учитывать в создании
региональных комплексных программ.
Суть дефиниции «продолжительность жизни», инструменты исследования
Практически любого человека интересует возможная продолжительность жизни. Вопрос сколько каждый из нас может прожить, всегда вызывал интерес и у ученых, и у людей, далеких от науки. Неслучайно первую таблицу смертности пытались составить еще во 2 веке нашей эры.
Понятие «продолжительность жизни» рассматривалось и изучалось множеством ученых. В работах таких отечественных демографов, как Б.Ц. Урланис, А.Я. Боярский, Д.И. Валентен, А.Я. Кваша, В.М Медков, А.Г, Волков и др., ему уделяется значительное внимание. Однако, несмотря на разработанность вопроса, общепринятого определения этого понятия так и не дано. Поэтому возникает потребность в рассмотрении трактовок, приводимых во многих энциклопедических, справочных изданиях, учебниках и учебных пособиях, монографических трудах по демографической тематике.
Наиболее точное и емкое определение дал А.Я. Боярский (Демографический..., 1985): продолжительность жизни - интервал между рождением и смертью, равный возрасту смерти.
В демографии есть понятия, которые часто воспринимают как синонимы продолжительности жизни:
Ожидаемая продолжительность предстоящей жизни при рождении -количество лет, которое в среднем предстоит прожить каждому родившемуся в данном году ребенку при условии, что на протяжении всей его жизни уровень смертности в каждом возрасте окажется таким, каков он в данном году (Страны..., 2003).
Вероятная продолжительность жизни - это возраст, в котором из всей совокупности родившихся в данном году половина людей умерли, а другая половина еще продолжает жить. (Россет, 1981)
Нормальная продолжительность жизни - возраст, на который приходится второй максимум случаев смерти (рис. 1), то есть максимум смертей в старшем возрасте (Россет, 1981).
Показатель весьма информативный, так как, отсекая влияние детской смертности и смертности в результате несчастных случаев в молодом возрасте, он показывает наиболее естественную продолжительность жизни человека в данных условиях.
Биологическая продолжительность жизни - биологически возможный предел продолжительности жизни человека. Все перечисленные характеристики играют значительную роль в оценке и анализе, но ожидаемая продолжительность предстоящей жизни -показатель, имеющий наибольшее интегральное, синтезирующее значение. Исследование продолжительности жизни обычно базируется на указанном интервале доживаемости. Интервал предстоящей жизни, начиная с 0 лет, обычно понимают как общий показатель продолжительности жизни среднего (в статистическом смысле) жителя территории или какой-нибудь социальной группы.
Однако ожидаемая продолжительность жизни может быть определена для любого возраста. Например, можно рассмотреть возраст 50 лет и на основании табличной характеристики вымирания определить и возможный интервал оставшейся жизни и меру вероятности дожития до 51, 55 и т. д. лет. Таким образом, приведённое понятие представляет собой характеристику смертности населения, порядок вымирания определённой совокупности жителей (Боярский, Шушерин, 1955) за конкретный исследуемый период. Тенденции в данном процессе наиболее полно отражаются в таблицах смертности.
Информационному и результирующему значению продолжительности жизни до сих пор не придано нужного значения, в оценке демографической обстановки большее внимание уделяется другому показателю - смертности населения, точнее, коэффициенту смертности. Этот показатель равен отношению абсолютного числа умерших к средней численности населения за соответствующий промежуток времени, выражается обычно в промиллях, то есть вычисляется на 1000 человек населения.
Территориальная дифференциация продолжительности жизни по муниципальным образованиям области
По продолжительности жизни населения Читинская область традиционно отставала от других регионов, постоянно находясь в последней пятерке рейтинговой таблицы. С одной стороны, этому способствовали природные условия, но с другой стороны, проблеме никогда не уделялось должного внимания ни в информационном, ни в социальном, ни в идеологическом плане, соответственно не было попыток целенаправленной работы по изменению ситуации. Данной тематике посвящена часть трудов, но они теряются на общем фоне (Мангатаева 1988,2000; Недешев, Лаженцев, 1968; Бурек, Кренделев, Недешев 1985; Шоцкий, 1989). В литературе значительно большее внимание уделено проблемам природного плана, различным народнохозяйственным комплексам, а в 90-х и далее - экосистемам, единодушно не признающим за человеком права занимать какое-либо место в указанных системах. Как показывают расчёты (табл. 3), практически весь послевоенный период Забайкалью были свойственны стабильно низкие величины продолжительности жизни населения, отрыв от общероссийских показателей составлял приблизительно три года. К 1989 году, на фоне общего быстрого роста, разрыв сокращается до двух лет. положительно сказывались на величине анализируемого показателя. К началу 90-х годов в России в целом он достиг уровня 69-70 лет (67,5 в Читинской области) - по всей совокупности населения, а у женской части перешел за 74 года (72 - в Читинской области) - величин, сравнимых с показателями развитых стран (Приложение 1), хотя и с отставание от лидеров на 5-6 лет.
На рубеже третьего тысячелетия неблагоприятная тенденция повышения смертности в молодых и средних возрастах повлияла на показатели доживаемое по всей России: потери составили около 4 лет.
На востоке страны эта тенденция проявляется более остро, чем в западных регионах. Повлияла проблема развала производства (множество крупных, градообразующих предприятий были ликвидированы в середине 90-х годов), что повлекло за собой разрушение социальной инфраструктуры. В результате разрыв между продолжительностью жизни в Читинской области и стране в целом увеличивается до 5 лет.
По сравнению с мировыми коэффициентами доживаемое, в начале этого века РФ отстает от лидеров на 15-20 лет, а Читинскую область можно сравнивать только с отстающими странами Центральной Африки (Приложение 1).
Как говорилось выше, изменения в демографических процессах дифференцированы не только по регионам, можно проследить различное течение процессов и по муниципальным образованиям. В работе рассматриваются такие процессы в межпереписной период 1989-2002 годов, в разрезе районов и территорий Читинской области. Таблицы смертности при этом были исчислены за 1988-1990 и 2001-2003 годы, что позволяет говорить о социально-экономической и демографической ситуации, применительно к моменту переписей населения 1989 и 2002 годов.
Социальные проблемы продолжительности жизни в регионе
Связь продолжительности жизни с элементами социально-бытового обустройства (комфорта или дискомфорта среды обитания) не вызывает сомнений. Категориям качества и уровня жизни в работах забайкальских ученых отведено значительное место (Булаев, Ковалева 2004; Булаев, Бурлов 1999). Данные понятия тесно взаимосвязаны, так как уровень жизни - степень удовлетворения потребностей людей в определенных условиях пространства, является частью общего понятия качества жизни, объединяющего между собой все элементы жизнедеятельности (Майер, 1977; Матюха, 1973; Политика..., 2003; Римашевская, 1996,1998, Кодин, 2001).
Нужно учесть, что в понятие «качество жизни» входят параметры, не всегда используемые исследователями, сюда относится и географическое расположение района проживания. Географическая дифференциация качества жизни включает несколько признаков, к ним следует отнести: - расположение в определенной географической зоне, которая своими климатическими свойствами образует тот или иной уровень естественных трудностей для проживающего в ней населения. Чем менее комфортны природные условия, тем больше средств приходится тратить на жизнеобеспечение, что ведет к увеличению стоимости потребительских корзин и прожиточного минимума. С учетом этих обстоятельств Читинская область отнесена к 7 (предпоследней) группе регионов по степени дискомфортности проживания;
Расположение относительно центров хозяйства и культуры. Россия -централизованная страна с резким разделением территорий на периферию и центр, в отличие от стран Европы, где множество городов являются культурными и социальными центрами.
В РФ десятилетиями уровень жизни столичных жителей представлял резкий контраст с окраинами страны, это положение неизменно и в последние годы. Столицы (Москва, Санкт-Петербург) являются не только культурными и научными центрами, но и островками большей социальной защищенности: добавки к пенсиям, возможность пользоваться достижениями здравоохранения. Кроме того, в столицах большая возможность реализовать свой внутренний духовный и интеллектуальный потенциал. У жителей периферийных территорий создается чувство отчуждения, ненужности, которое всегда сопровождается увеличением числа нелогичных и немотивированных летальных исходов;
Удаленность имеет и другие негативные свойства, лишающие возможности удовлетворить потребности людей и сохранить физиологическое здоровье. В частности, отдых на западе страны или за рубежом доступен лишь ограниченной части забайкальцев, составляющей менее 10 % населения. Поездка в Европу, учитывая стоимость дороги внутри страны, для жителя Читинской области обходится вдвое дороже, чем для проживающего в западной части России. Таким образом, качество жизни включает в свои состав и природные элементы, компенсировать влияние которых можно только надлежащими социально-экономическими действиями. На данном этапе государством это обстоятельство практически не учитывается, а мнимое «равноправие» регионов - это элементарное отсутствие продуманной социальной политики.
Любые природные аномалии проявляют себя отрицательно и независимо от того, насколько адаптировался человек к региональным условиям (Никольский, Ивакин, 1977). Высокий уровень общей заболеваемости, показанный в таблице 17, рассчитан на основании данных о количестве обращений в медицинские учреждения, свидетельствует о слабом здоровье общей массы населения. При этом надо учитывать, что множество людей не обращаются в поликлиники с нетяжелыми случаями заболеваний и не входят в медицинскую статистику.
Человека всегда интересовала причина старения и смерти, но точного ответа на этот вопрос нет и сегодня.
Существовали разные теории как религиозного, так разного другого плана.
В Древнем Египте придерживались мнения о том, что человеческое сердце увеличивается в размерах (то есть растет) до 40 лет. После это срока оно уменьшается в размерах и когда сожмется полностью- человек умирает.
Египтяне уделяли большое внимание чистоте кожи, полагая, что здоровье и долголетие человека зависит от чистоты кожи, так как закупоренные поры вызывают старость. Египтяне при встрече с друг другом обращались с приветствием " Как потеете?" , вместо " Как поживаете?" .
В XVIII-XIX веках ученые Европы так же недостаточно знали причины старения.
Наиболее известный труд по вопросам долголетия в конце XIX века принадлежит Христофору Гуфеланду-"Макробиотика, или наука, руководствующая к продлению жизни ". В своем труде Гуфеланд определил свои взгляды на анатомию,физиологию человека, выделил основные причины, которые сокращают жизнь человека.По его представлению сокращают продолжительность жизни:
Дальнейший вклад в развитие науки о старании внес наш соотечественник Илья Ильич Мечников. Он получил Нобелевскую премию за открытие фагоцитоза- пожирание чужеродных клеток лейкоцитами человека.
Мечников считал, что человек может жить до 120 лет.Основной причиной угасания функций человеческого организма, по его мнению, являются гнилостные процессы в кишечнике. Он разработал особую молочную сыворотку, которая должна была активизировать работу кишечника и омолаживать организм. Секрет " сыворотки Мечникова" не выяснен, однако полагают, что это простокваша с содержанием " болгарской палочки "И.И.Мечников является основателем науки о старении- геронтологии.
Он разработал " Кодекс долгожительства ", в котором были рекомендации:
Отречение от вредных привычек- курения,алкоголя, переедания.;
Чередование труда и отдыха;
Благополучная семейная жизнь;
Положительные эмоции;
Прочный жизненный стереотип.
По данным ВОЗ(Всемирная Организация Здоровья) состояние здоровья продолжительность жизни человека определяется 4-мя основными факторами:
- образ жизни (50 %)
- наследственность (20%)
- климат (20%)
Уровень здравоохранения (10 %)
Несколько слов хочу сказать о ВОЗ. Она создана в 1947 году,это неправительственная организация, объединяющая медицинские ассоциации разных стран.Членами ВОЗ являются высококвалифицированные специалисты и эксперты разных областей медицины, лауреаты Нобелевских премий, всемирно известные врачи и ученые т.е. профессионалы высочайшего уровня. Заключения экспертов ВОЗ основаны на достоверных и проверенных данных.
На продолжительность жизни влияют:
1.Характер профессиональной деятельности. Работа бывает физической, умственной или возможно их сочетание.О на может быть размеренной, монотонной, импульсивной. Работа в ночное время несомненно сокращает жизнь так человек так устроен, что он должен ночью спать.
Особые условия труда (шахтеры, подводники), вредные условия труда (химическое производство, радиация).
2.Физическая активность.
3.Стресс-это мощнейший разрушитель здровья
4. Быт человека
5 Семейное положение
6. Питание
7 Вредные привычки
8Наследственность
Все вышеперчисленные факторы существенно влияют на продолжительность и качество жизни.
На следующих страницах подробно остановимся на этих вопросах.
Содержание: Продолжительность жизни человека Продолжительность жизни в России Здоровье – проблема или достояние россиян? Средняя продолжительность жизни человека Старение Почему возникает старение Причины меньшей продолжительности жизни мужчин по сравнению с женщинами Факторы, обусловливающие развитие возраст зависимых заболеваний Профилактика и лечения инфекционных заболеваний Смертность в России Эпидемиологический переход: основные причины смерти Рождаемость Авторы презентации
Продолжительность жизни человека Продолжительность жизни человека определяется не только его биологическими, наследственными особенностями, но и социальными условиями (быт, труд, отдых, питание). Известно, что некоторые люди доживают до 110 и более лет. «Рекорды» продолжительности жизни встречаются в различных странах и частях света и характеризуют её видовой (биологический) предел. Средняя продолжительность жизни величина переменная: она свидетельствует об усилиях общества, направленных на предотвращение смертности и укрепление здоровья населения. В экономически развитых странах средняя продолжительность жизни достигла сегодня 70 лет.
Продолжительность жизни в России В России средняя продолжительность жизни составляет лишь только лет, у мужчин – лет, а у женщин – 73.1 лет. Это ниже даже, чем у таких братских народов, как индусы и украинцы!
Старение Старение в биологии процесс постепенного нарушения и потери важных функций организма или его частей, в частности способности к размножению и регенерации. Вследствие старения организм становится менее приспособленным к условиям окружающей среды, уменьшает и теряет свою способность бороться с хищниками и противостоять болезням и травмам. Наука, которая изучает старение, называется геронтологией. Термин «старение» может использоваться для описания социальных эффектов старения человека, а также для описания разрушения неживых систем (старение металлов)
Почему возникает старение Гипотеза, которая легла в основу генетического подхода, была предложена Питером Медаваром в 1952 году и известна сейчас как «теория накопления мутаций». Медовар заметил, что животные в природе очень редко доживают до возраста, когда старение становится заметным. Согласно его идее, аллели, которые проявляются на протяжении поздних периодов жизни и которые возникают в результате мутаций зародышевых клеток, подвергаются довольно слабому эволюционному давлению, даже если в результате их действия страдают такие свойства, как выживание и размножение. Таким образом, эти мутации могут накапливаться в геноме на протяжении многих поколений. Тем не менее, любая особь, которая сумела избежать смерти на протяжении долгого времени, испытывает на себе их действие, что проявляется как старение.
Причины меньшей продолжительности жизни мужчин по сравнению с женщинами Разница в продолжительности жизни возникла в результате полового отбора. Самки и самцы играют разные роли в процессе воспроизведения. В общем, самки больше, чем самцы, занимаются воспитанием детей, однако они могут оставить меньшее количество потомков. Роль самцов в том, чтобы привлечь и удержать внимание самок. Самцы обречены на жестокую конкуренцию за женское внимание, и за это им приходится платить высокую цену. В дикой природе это означает, что физиология самцов менее выгодна, а поведение более рискованно. Например, ресурсы организма тратятся на создание эффектного внешнего вида (например, хвост павлина) или на физическую борьбу с соперниками. Иммунная система мужчин в чем-то слабее, чем иммунная система женщин. Мужской организм хуже приспособлен для усвоения жиров. Курение, переедание, рискованная манера вождения, насилие, - все это дает свой вклад в различие продолжительности жизни мужчин и женщин. "Сейчас, когда смертность от болезней уменьшается, причины, связанные с поведением, приобретают большее значение", - говорит Kruger. На разницу в смертности влияют и социо-экономические факторы. Мужчины, занимающие низкое социальное положение, рискуют умереть больше, чем их благополучные сверстники. У женщин этот эффект выражен не настолько сильно. Ученые считают, что это может быть частично связано с более рискованным поведением мужчин, занимающих низкое социальное положение или, не имеющих постоянной партнерши.
Факторы, обусловливающие развитие так называемых возраст зависимых заболеваний Мы считаем генетическую предрасположенность одним из важнейших факторов и признаем роль воздействия внешней среды. Воздействие микроорганизмов еще один ведущий фактор в этиопатогенезе возраст зависимых заболеваний. В настоящее время возможности воздействия на генетическую предрасположенность минимальны либо отсутствуют вообще. В то же время мы можем влиять на микробный фактор. Воздействие на микробный фактор увеличение продолжительности жизни Возраст- зависимые заболевания Генетическая предрасположенность Воздействие микро- организмов Другие факторы внешней и внутренней среды
Смертность в России: (тысяч человек) 2002 год год год год год год год Смертность среди российских мужчин и женщин в трудоспособном возрасте значительно выше среднеевропейского показателя. Однако детская смертность в России лишь немного выше, чем в среднем по Европе
Эпидемиологический переход: основные причины смерти 1900 г.2004 г. Ведущие причины смерти% от общего кол-ва смертей Ведущие причины смерти% от общего кол-ва смертей 1. Пневмония (все формы) и грипп 11,7Заболевания сердца 27,2 2. Туберкулез (все формы)11,3Злокачественные новообразования 23,1 3. Диарея, энтерит, язвы ЖКТ8,3Цереброваскулярные заболевания 6,3 4. Заболевания сердца 7,9Хронические обструктивные заболевания дыхательных путей (ХОЗЛ) 5,1 5. Цереброваскулярные заболевания 6,2Все травмы 4,7 6. Нефрит (все формы)5,6Сахарный диабет 3,1 7. Все травмы 4,2Болезнь Альцгеймера 2,8 8. Злокачественные новообразования 3,72Пневмония и грипп 2,5 9. Дряхлость 2,9Нефрит, нефротический синдром и нефроз 1,8 10. Дифтерия 2,3Септицемия 1,4
Рождаемость: ,8 тыс. чел,0 тыс. чел,3 тыс. чел,5 тыс. чел,4 тыс. чел,6 тыс. чел,1 тыс. чел,5 тыс. чел Рождаемость в России не достигает уровня, необходимого для простого воспроизводства населения. Суммарный коэффициент рождаемости составляет 1,4, тогда как для простого воспроизводства населения без прироста численности необходим суммарный коэффициент рождаемости 2,112,15.
Министерство образования РФ
Тульский государственный университет
Кафедра СКМПД
Реферат по валеологии
"Продолжительность жизни. Старение. Обеспечение активного долголетия."
Выполнил: ст. гр. 610611
Семёнов Д.С.
Проверила: Чмиленко В.М.
План реферата:
Введение.
Продолжительность жизни.
Историческая справка.
Средняя продолжительность предстоящей жизни .
Можно ли продлить жизнь?
Старение как явление биологическое.
Что такое старение?
Противодействие старению.
Понятие о гомеорезисе.
Характеристики старения.
Преждевременное старение.
Старение как явление психологическое и социальное.
Изменения в психике.
Эмоции.
Витаукт.
Два типа витаукта.
До ста лет без старости.
Немного о долгожителях.
Краткий ракурс в историю макробиотики.
Изучение проблемы старения в современности.
Что нужно, чтобы прожить дольше?
Психологическое сдерживание старения.
Список использованной литературы.
Не следует смешивать того, что нам кажется невероятным и неестественным с абсолютно невозможным.
К. Ф. Гаусс
I. Введение.
Между наукой и поэзией много общего, а главное - стремление познать самую сущность явлений в при-роде, в обществе и не только познать, но и многое из-менить.
В науке, как и в поэзии, есть реалисты, романтики, лирики. Реалисты заняты конкретными проблемами наших дней и доводят их до практического претворе-ния; романтики в большей мере мыслят гипотезами и задачами будущего; лирики получают удовольствие от самого процесса научного творчества, не задумываясь о значении своей работы. Геронтологов обычно от-носили к романтикам, увлекающимся проблемами далекого будущего. Однако в наши дни они все более и более становятся реалистами, решая конкретные задачи большой значимости для общества. Изменилось и отношение к геронтологии: сначала к ней относились с улыбкой, затем - с интересом, сейчас - с надеждой.
По крайней мере четыре причины привели к бур-ному развитию современной геронтологии: 1) успехи биологии, сделавшие реальным раскрытие ряда фунда-ментальных механизмов старения; 2) постарение населения, отмечающееся во всех высокоразвитых стра-нах; 3) связь основных болезней человека с возраст-ными нарушениями; 4) успешные результаты продле-ния жизни в эксперименте.
Откры-тие генетического кода, механизмов наследственности, синтеза белка, саморегуляции живого и т. д. опреде-лило новое понимание сути жизненных процессов, в том числе и старения. Вместе с тем именно они по-родили и слишком радужные порой прогнозы. Напри-мер, необоснованное сведение всей сути сложнейшего биологического процесса старения к какому-нибудь одному, пусть и важному, изменению в жизнедеятель-ности организма; предвидение резкого увеличения в ближайшее время продолжительности жизни чело-века. В конце 60-х годов американская научная корпо-рация «Ренд» предсказывала увеличение продолжи-тельности жизни человека к 2020 г. на 50 лет, а другая корпорация, «Смит и Френч», подобный рост преду-сматривала даже к середине 90-х годов нашего столе-тия. Группа исследователей из ФРГ в 1969 г. писала, что к началу следующего столетия продолжительность жизни может быть увеличена на 50 лет. Большая группа экспертов - ведущих советских геронтологов - дала прогноз, обобщенный Ю. К. Дупленко. По мнению 31.1% экспертов, к концу минувшего века удастся замедлить темп старения человека, 33.5% утверждает, что это произойдет к 2010 г., 21.1% - еще позднее; 14.3% считает это вообще нереальным. 17.9% полагает, что до 2020 г. возможно увеличить видовую продолжительность жизни, 24.1% называет более позд-ние даты, а 58% говорит о нереальности подобной задачи.
Согласия, как видим, нет, и это верный признак того, что проблема не решена, истина еще не открыта. Многие вообще считают, что продление жизни будет возможно только после установления основных меха-низмов старения. Однако и на это есть что возразить. Во-первых, история естествознания располагает множе-ством примеров, когда важнейшие задачи решались задолго до раскрытия сущности процесса. Медицина уже десятки лет применяет ряд эффективных средств лечения многих заболеваний (сердечные гликозиды, антиаритмические препараты, антибиотики, нейротропные средства и др.), механизм действия которых еще только выясняется. Во-вторых, экспериментальные по-иски увеличения продолжительности жизни важны именно для раскрытия конкретных механизмов ста-рения. И, наконец, главное, - ряд фундаментальных механизмов старения нам уже известен, и это - на-дежная основа в поиске средств продления жизни.
Эта глобальная проблема включает тактическую и стратегическую задачи. Тактическая - увеличение про-должительности жизни человека до верхнего видового предела; стратегическая - увеличение самой видовой продолжительности жизни.
Экспериментальная геронтология располагает сей-час рядом средств, увеличивающих продолжительность жизни лабораторных теплокровных животных на 20- 60%. Это важно, так как к теплокровным относится и человек. Продолжительность жизни холоднокровных можно варьировать в сотни раз, к примеру изменением температуры тела. Поиск средств увеличения продолжительности жизни требует риска, времени, скрупулезного отбора воздействий на организмы.
I I . Продолжительность жизни .
Жизнь, как и творчество, определяется не только ее продолжительностью, но и содержанием. Каждый день, месяц, год жизни современного че-ловека наполнены событиями, впечатлениями, недо-ступными нашему предку. Жизнь современника зна-чительно удлинилась за счет многих лет его активной деятельности. Растительное существование бессмыс-ленно и никому не нужно. С одной стороны, глубина содержания каждого момента существования, биологи-ческие возможности, позволяющие использовать то, что нам уже дано природой, и с другой - активное продление сроков жизни - составляют правильное отношение к проблеме старения человека в настоящем и будущем.
Историческая справка.
Изучение продолжительности жизни человека на научной основе впервые было начато в XVII в. англий-ским астрономом Эдмундом Галлеем. Он же, как из-вестно, открыл приближающуюся к Земле каждые 76 лет комету, названную его именем. Более 150 лет тому назад служащий страховой компании Бенджамин Гомперц описал динамику смертности людей, позволяющую сделать важные выводы о роли различных фак-торов в ее развитии. Оказалось, что, по закону Гомперца, вымирают самые различные виды животных - насекомые, мыши, крысы, собаки. Кривые смертности их отличаются только временной характеристикой. У че-ловека значительная часть смертей наступает незави-симо от возраста. У. Мейкем в 1860 г. добавил к за-кону Гомперца независимую от возраста компоненту и вывел более точную кривую смертности человека. Зна-чение закона Гомперца-Мейкема состоит в том, что он позволяет не только описать кривую смертности, но и в определенной мере прогнозировать ее.
Известный немецкий физиолог Рубнер еще в начале нашего века предложил возрастную классификацию, в которой старость определялась с 50 лет, а почтенная старость - с 70. Крупный немецкий патолог Л. Ашоф отнес начало старости к 65 годам. В 1905 г. один из известных американских медиков В. Аслер утверждал, что 60 лет надо считать предельным возрастом, после чего старики становятся в тягость себе и обществу.
Сведения о продолжительности жизни человека в различные исторические периоды незначительны и неточны. Есть направление исследований, которое можно было бы назвать палеогеронтологией . Раскопки древних поселений человека дают исследователю воз-можность изучить остатки скелетов. Анализируя че-репа людей эпохи мезолита и неолита, ученые пришли к выводу, что ни один из них не может считаться старческим. Первобытное общество - по существу об-щество без стариков. Надписи на древнеримских над-гробиях свидетельствуют, что средняя продолжитель-ность жизни в те времена была 20-35 лет.
Средняя продолжительность предстоящей жизни.
Наиболее точную и комплексную характеристику смертности, возможной продолжительности жизни дает показатель средней продолжительности предстоящей жизни. (Под средней продолжительностью предстоя-щей жизни понимается число лет, которое проживет каждый из большой группы людей, родившихся в та-ком-то году, если в течение всей жизни смертность бу-дет такой же, какой она была в соответствующих воз-растах в год рождения). Чаще всего применяется по-казатель средней продолжительности предстоящей жизни по отношению к родившимся в данном году. Таким образом, речь идет о средней продолжительности не в данное время, а в предстоящей жизни. Это вовсе не означает, что для 70-лет-него человека средняя продолжительность предстоящей жизни практически сведена до минимума. Дело в том, что для каждой возрастной группы имеется своя сред-няя продолжительность предстоящей жизни. Эти цифры - результат сложного статистического подсчета, и их нельзя непосредственно использовать для определения будущего возраста каждого человека данной возрастной группы. Так, для 70-летних средняя про-должительность предстоящей жизни равна 12 годам. Однако часть из них может не использовать этого срока, а другая - превысить его. Следует иметь в виду и то, что расчет средней продолжительности предстоя-щей жизни строится на основе данных смертности в настоящее время.
От чего зависит средняя продолжительность жизни?
Данные, опубликованные ООН, о средней продолжи-тельности предстоящей жизни в странах Западной Ев-ропы в середине нашего века показали, что Наиболее высокая средняя продолжительность жизни отмечается в Нидерлан-дах, Швеции, Швейцарии. Чем выше исходная продол-жительность жизни в стране, тем меньше ее последую-щий рост. Успехи в борьбе с заболеваниями сглажи-вают разницу в продолжительности жизни в различ-ных странах.
Особенности развития экономики, совершенствова-ния и распространения здравоохранения делают понят-ными различия в средней продолжительности жизни в европейских странах и развивающихся странах Азии Африки и Латинской Америки. Низкая продолжительность жизни во многих странах Африки и Азии - наследие длительного колониального режима со всеми его последствиями: низким уровнем мате-риального обеспечения, нищетой, голодом или недоеда-нием, плохими жилищными и санитарно-гигиеническими условиями, тяжким физическим трудом, отсутствием необходимых эпидемиологических и общегигиенических мероприятий, недостатком квалифициро-ванной медицинской помощи и др.
Средняя продолжительность жизни зависит от смертности, которая имеет различную структуру для мужчин и женщин. В большинстве возрастных групп смертность мужчин выше. Если принять коэффициент смертности женщин за 100, то, по расчетам Б. Ц. Урланиса, для мужчин в возрасте 20-24 лет он будет ра-вен 287; 30-34 лет-307, 50-54 лет - 240.
Многие объясняют существенные различия в про-должительности жизни мужчин и женщин в основном (а порой только) социальными факторами. Предпола-гается, что особенности труда и быта мужчин - значи-тельный травматизм, алкоголизм и курение - быстрее подтачивают здоровье мужчин, увеличивая их смерт-ность. Бесспорно, эти факторы имеют определенное значение в различии между продолжительностью жизни мужчин и женщин. Однако, большее значение имеют половые различия в течение биологических процессов. Половые различия в продолжительности жизни наблюдаются не только у человека, но и у животных; они существенно влияют и на частоту, особенности развития многих за-болеваний. У мужчин раньше начинает прогрессиро-вать атеросклероз, возникают грубые нарушения кро-воснабжения сердца и мозга. Смертность от инфаркта миокарда у мужчин в возрасте 40-49 лет выше, чем у женщин, примерно в 7 раз, в 50-59 лет - в 5 раз, в 60 лет и старше - в 2 раза.
Причины половых различий в продолжительности жизни и заболеваемости связаны со многими особен-ностями общей конституции, нейрогуморальной регу-ляции, состояния гипоталамо-гипофизарной области. Вот почему их нельзя сводить к какому-то одному фактору.
В этой проблеме большое значение придается поло-вым гормонам. Известно, что у мужчин в больших ко-личествах синтезируются андрогены, у женщин - эстрогены. Эстрогенам, как полагают многие исследо-ватели, принадлежит своеобразная защитная роль. Это относится не только к женщинам, но и к мужчи-нам, у которых эстрогены также содержатся в опреде-ленном количестве. Более того, в эксперименте и кли-нике было показано, что введение эстрогенов может «смягчать» течение ряда заболеваний.
Как у женщин, так и у мужчин возникает кли-мактерический период - возрастной период сложной перестройки нейрогуморальной регуляции, заканчиваю-щийся потерей репродуктивной функции - способ-ности к оплодотворению. У мужчин климакс наступает позже и длится дольше, чем у женщин. В ходе кли-макса нередко возникают грубые нарушения функций организма. Физиологическое «прохождение» климакте-рического периода предохраняет человека от многих возможных нарушений обмена и функции в будущем.
Существенное значение в механизмах, определяющих различную продолжительность жизни, имеют осо-бенности генетического аппарата. Хромосомы - ните-видные, сложно организованные структуры, располо-женные в клеточном ядре. В них заключены факторы наследственности - гены. У самцов и самок суще-ствуют различия в наборе хромосом. Фактор пола ло-кализован в специальных X - и Y- хромосомах. В жи-вотном мире самки имеют две одинаковые (XX) хро-мосомы, у самца - две неодинаковые хромосомы (ХY ) или же одна половая хромосома (ХО). Подобная си-туация и у человека. Можно предполагать, что различие в структуре хро-мосом в какой-то мере генетически предопределяет не-которые биологические возможности различных полов. Наличие двух хромосом Х у женщин, по-видимому, увеличивает надежность определенных механизмов в течение жизни. Существует предположение, что с до-бавочной хромосомой, отсутствующей у мужчин, свя-зана большая надежность работы генетического аппа-рата у женщин, их жизнеспособность, большая про-должительность жизни.
На смертность оказывает влияние семейное поло-жение людей. По данным демографического департа-мента ООН, во всех странах мира холостые, вдовцы и разведенные живут меньше, чем женатые. Так, в Япо-нии смертность мужчин в возрасте 35-44 года у хо-лостых в 4.3 раза, вдовцов в 3.9, разведенных в 5.1 раза больше, чем у женатых; в ГДР эти коэф-фициенты соответственно равны 2.5, 4.0 и 3.2; в Венг-рии-2.1, 3.5 и 2.3.
Существует еще одна глобальная проблема - чело-век и окружающая среда. О ней совершенно оправ-данно сейчас много говорят и пишут. Проблема «ста-рение и окружающая среда» требует специального по-вествования, убеждающего и призывающего: это каса-ется каждого, это касается всех нас, землян, вместе взятых. А. П. Чехов писал: «Национальной науки нет, как нет национальной таблицы умножения». Борьба за оздоровление среды - общечеловеческая задача. Успехи науки в этом направлении в одной стране неизбежно становятся достоянием всего челове-чества. Стремления ученых к увеличению продолжи-тельности жизни, к ликвидации основных заболеваний человека будут сведены на нет, если будет прогресси-ровать загрязнение среды, будет нарушено равновесие между человечеством и окружающей его биосферой.
Угроза ядерной войны, широкое использование ядерной энергии в современном производстве делают чрезвычайно актуальной проблему «старение и иони-зирующее облучение». Известно, что ионизирующее облучение в больших и средних дозах уменьшает про-должительность жизни, а в узком диапазоне малых доз может ее увеличивать. Хроническое облучение вызы-вает ряд изменений в организме, сходных со старе-нием, - повреждение генетического аппарата и мемб-ран клеток, подавление клеточного деления, появление токсических веществ, нарушение нервной и гормональ-ной регуляции и др. Проявления столь сходны, что многие исследователи говорят о лучевом старении. Сейчас пишут о многих последствиях ионизирующего облучения - подавление иммунитета, развитие заболе-ваний крови, рака, наследственных болезней. Кроме всего, большая опасность - преждевременное старение.
Можно ли продлить жизнь?
Существуют важные резервы увеличения длительности жизни, ко-торые могут быть использованы благодаря профилактике основных заболеваний человека, устранения ряда факторов риска. Достаточно указать, что такие фак-торы, как алкоголизм, курение, переедание, забирают 4 года жизни. По подсчетам, проведенным Американ-ской организацией здравоохранения, 80.4% случаев смерти от циррозов печени, 40% несчастных случаев, 10% заболеваний мозга связано с потреблением алко-голя. У курильщиков в 10.8 раза чаще рак легких, в 6.1-бронхит и эмфизема легких, в 5.4-рак гор-тани, в 2.6 раза - болезни сердечно-сосудистой си-стемы. По мнению демографов, победа над раком и бо-лезнями органов кровообращения даст человечеству выигрыш в 8-10 лет.
Большинство исследователей сходится на том, что видовая, биологически возможная продолжительность жизни за обозримый исторический период существенно не изменилась. Обычно ссылаются на то, что процесс эволюционной изменчивости человека в основном пре-кратился, так как человечество благодаря успехам ци-вилизации вырвалось из-под влияния биологической эволюции. Но существует и мнение, что благодаря успехам науки и внедрения биостимуляторов можно увеличить и видовую возможность продолжительности жизни на генном уровне.
III . Старение как явление биологическое.
Что такое старение?
Старение - многопри-чинный процесс, вызываемый целым рядом факторов. Среди них - генетически предопределенные особен-ности обмена веществ, стрессы, болезни, свободные ра-дикалы, накопление продуктов распада белков, пере-киси липидов, ксенобиотики (чужеродные вещества), изменение концентрации водородных ионов, темпера-турные повреждения, кислородное голодание, разрыв лизосом с высокой активностью действия некоторых ферментов, накопление ряда других продуктов жизне-деятельности организма и др. Эта многопричинность старения делает понятным, почему воздействием на одно какое-либо звено в механизме старения нельзя су-щественно увеличить сроки жизни. Поэтому наиболее выраженное замедление темпа старения, увеличение продолжительности жизни дают средства, изменяющие состояние живой системы в целом.
Старение - процесс многоочаговый. Он возникает в разных структурах клетки: в ядре, мембранах, митохондриях и др.; в разных типах клеток: нервных, секреторных, иммунных, печеночных и др. В каждой клетке, как и в системах организма, наряду с разру-шительными изменениями происходят приспособительные сдвиги, процессы витаукта (восстановления). Существуют отличия в старении различных типов клеток. Они в значитель-ной мере определяются спецификой функции клеток, которая зависит от особенностей биохимических про-цессов в них. Под влиянием повреждающих, стохасти-ческих факторов находятся различные мишени в клет-ках. Причем в одних участках клетки большое значе-ние имеет повреждающее действие свободных радика-лов, в других - водородных ионов, в третьих - кисло-родное голодание и др., а в целом это сливается в еди-ный процесс - старение.
Снижение надежности механизмов регуляции, сни-жение адаптационных возможностей организма при старении создают основу для развития возраст-ной патологии. В зависимости от выраженности нару-шений в том или ином звене системы развивается ар-териальная гипертония, ишемическая болезнь сердца или мозга, рак или диабет.
Существует интересный парадокс: то, что кажется понятным каждому, бывает очень трудно научно опре-делить. Это полностью относится и к определению ста-рения. Дело в том, что старение требует понимания сути явления, разграничения его от других процессов в природе. Вот почему существующие определения ста-рения должны рассматриваться как «рабочие», соответ-ствующие уровню наших знаний на современном этапе.
Старение - разрушительный процесс, который раз-вивается из-за нарастающего с возрастом повреждения организма внешними и внутренними факторами. Он ве-дет к недостаточности физиологических функций, ги-бели клеток, ограничению приспособительных возмож-ностей организма, снижению его надежности, развитию возрастной патологии, увеличению вероятности смерти. Конкретные проявления старения, его темп и направ-ленность обусловлены генетически предопределенны-ми особенностями биологической организации орга-низма.
Следует строго разграничивать старение и старость, биологический процесс и возрастной период, причину и следствие.
Старость - это неизбежно наступающий заключи-тельный период индивидуального развития. Исследова-тели уже давно пытались определить тот возраст, когда наступает период старости. Вместе с увеличением про-должительности жизни человека передвигались и сроки, определяющие, по мнению ученых, начало ста-рости. Сейчас принята такая возрастная классифика-ция: человека в возрасте 60-74 лет следует считать пожилым, с 75 лет - старым, с 90 лет - долгожителем.
Биологический и календарный возраст.
Разграничение отдельных возрастных периодов очень условно. Мы существуем во времени, а время существует вне нас. Общая теория относительности А. Эйнштейна убедительно доказывает положение о связи материи с формами ее существования - временем, простран-ством, движением. Можно говорить о биологическом времени как выражении того, что биологические про-цессы могут иметь различный отсчет изменений в те-чение объективно существующего времени.
Уже давно разделяются понятия - календарный и биологический возраст. Уже давно исследователи при-шли к выводу, что календарный возраст не характери-зует истинное состояние организма. Кое-кто перего-няет по темпу возрастных изменений общую группу своих однолеток, кое-кто явно отстает. Отсчет темпа возрастных изменений, прогноз предстоящих событий следует делать, учитывая не календарный, а биологи-ческий возраст человека.
Календарный возраст определяется астрономиче-ским временем, прошедшим со дня рождения. Биоло-гический возраст - это мера изменения во времени биологических возможностей, жизнеспособности орга-низма, мера предстоящей жизни. Проблема биологиче-ского возраста далека от своего разрешения. Она се-рьезно поставлена только в конце минувшего века. Ме-дицина сейчас, к сожалению, занимается в основном больными, а не здоровыми людьми. Вместе с тем еще И. П. Павлов указывал, что медицина будущего -этопрофилактическая медицина. Современный врач, а еще вернее врач будущего, должен уметь оценить, опреде-лить меру здоровья человека, его биологические воз-можности, степень надежности систем его организма. Если биологический возраст значительно отстает от календарного, - очевидно, перед нами потенциальный долгожитель. Если же биологический возраст значи-тельно опережает календарный, то старение развива-ется преждевременно.
Сейчас существует ряд методов определения биоло-гического возраста. Разработанные В. П. Войтенко подходы позволяют установить не только биологиче-ский возраст организма, но и его отдельных систем. Это очень важно для прогнозирования изменения здо-ровья человека, возможности развития возрастной па-тологии. В результате весьма трудоемкого исследова-ния была отобрана небольшая батарея тестов, которая наиболее информативно характеризует некоторые функ-ции организма в состоянии покоя, а также при нагруз-ках, выявляющих адаптационные возможности орга-низма. Биологический возраст различных систем организма (нервной, эндо-кринной, сердечно-сосудистой) может быть неодинаков, и это создает сложности в определении биологического возраста всего организма в целом.
Не надо быть специалистом-геронтологом, чтобы по внешнему виду человека отличить юношу от старика, с точностью 5-10 лет определить возраст человека. Несколько глубоких морщин, дряблая кожа, опущен-ные уголки рта, убеленные сединой виски - достаточно объективная «печать» возраста. Вместе с тем, если не показывая человека, дать врачам данные специальных исследований: артериальное давление, частоту сердеч-ных сокращений, уровень сахара крови, электрокардио-грамму, электроэнцефалограмму, данные анализа желу-дочного сока, желчеотделения и т. д., то ошибка будет значительно большей. В чем же дело? Над этим пара-доксом задумывался еще, очевидно, Демокрит. Он писал: «Старость есть повреждение всего тела при полной неповрежденности всех его частей. Оно имеет все и не имеет всего». Это кажущееся противоречие несет глубокий биологический смысл, раскрывающийся с позиции адаптационно-регуляторной теории старения. Внешний вид человека - морщинистость и эластич-ность его кожи, седые волосы, подкожные жировые отложения, изменения в осанке и т.д. - определенные проявления структурных сдвигов в некоторых тканях. Иными словами, оценивая возраст человека по внеш-нему виду, мы как бы опираемся на общие, макроско-пические, структурные изменения. Подобные измене-ния происходят и во внутренних органах. Патологоана-том по внешнему виду сердца, мышцы, мозга может определить примерный возраст погибшего.
Противодействие старению.
Однако, несмотря на структурные изменения при старении, благодаря процессам регулирования возни-кают процессы витаукта. Они противодействуют угаса-нию обмена и функций, содействуют их сохранению или противостоят резкому изменению. Поэтому на определенном этапе старения может сохраняться еще оптимальный уровень деятельности ряда систем.
Известный американский физиолог В. Кэннон пред-ложил термин «гомеостазис». Гомеостазис - относи-тельное динамическое постоянство внутренней среды и некоторых физиологических функций организма. Со-хранение гомеостазиса очень важно, ибо его грубое на-рушение несовместимо с жизнью. Вся наша жизнь представляет собой бесконечную цепь потрясений внут-ренней среды организма, постоянных нарушений го-меостазиса. Артериальное давление, сахар крови, ион-ные соотношения и т. д. изменяются при каждой физической нагрузке, эмоциональной встряске. В ходе этих потрясений мобилизуются, совершенствуются адаптационно-регуляторные механизмы, способствую-щие сохранению гомеостазиса.
Итак, постоянные нарушения внутренней среды организма способствуют сохранению ее гомеостазиса в течение длительной жизни. Если создать такие усло-вия жизни, при которых ничто не вызывает существен-ных сдвигов внутренней среды, то организм ока-жется совершенно безоружным при встрече с окружаю-щей средой и вскоре погибнет.
Понятие о гомеорезисе.
Старение - процесс длительно развивающийся во времени. Вот почему для его характеристики целесо-образно использовать понятие о гомеорезисе - траек-тории изменения состояния системы во времени. Современного биолога уже не может удовлетворить объяс-нение причин сохранения в данный момент относи-тельного постоянства внутренней среды организма. Развитие гомеорезиса - результат возрастных измене-ний в системах саморегуляции.
Оценивая гомеорезис организма, следует иметь в виду два важных обстоятельства.
1. Один и тот же уровень обмена и, функции имеет в разные возрастные периоды неодинаковое внутреннее обеспечение. Так, артериальное давление у старых и молодых людей существенно не различается. Однако у молодых людей оно поддерживается за счет увеличе-ния работы сердца, а у старых - за счет высокого то-нуса сосудов. Мембранный потенциал клеток у взрос-лых и старых животных одинаков. Однако он поддер-живается в разные возрастные периоды за счет неоди-наковых соотношений ионов калия, натрия, хлора.
2. Исходный уровень ряда функций в разные воз-растные периоды на кривой гомеорезиса несущественно различается. Однако снижаются адаптационно-регуля-торные возможности, надежность организма. Эти из-менения носят этапный характер. На первом этапе «максимального напряжения» благодаря мобилизации процессов витаукта, приспособительных возможностей организма сохраняется оптимальный диапазон измене-ния обмена и функции, несмотря на прогрессирование старения. На втором этапе «снижения надежности», не-смотря на процессы витаукта, снижаются приспособительные возможности организма при сохранении уровня обмена и функции. И, наконец, на третьем этапе изменяется уровень обмена и функции.
Три типа возрастных изменений.
Следовательно, при старении сни-жается сначала способность адаптироваться к значи-тельным нагрузкам и в конце концов изменяется уро-вень обмена и функции даже в покое. Если использо-вать функциональные нагрузки, то отчетливо выявля-ются возрастные различия в уровне деятельности орга-низма. В эксперименте прямо удается доказать, что сильные раздражения, переносимые взрослыми живот-ными, вызывают грубые, необратимые нарушения у старых.
Все возрастные сдвиги показателей обмена и функ-ции относятся к одному из трех типов изменений:
1) прогрессивно снижающихся с возрастом; 2) суще-ственно не изменяющихся к старости;» 3) прогрессивно возрастающих.
К первому типу следует отнести сократительную способность сердца, функцию пищеварительных желез, гормонообразование в щитовидной, половых и некото-рых других железах внутренней секреции, работоспо-собность многих нервных центров, остроту зрения и слуха, падение активности ферментов.
Ко второму типу - уровень сахара крови, показа-тели кислотно-щелочного равновесия, мембранный по-тенциал клеток, работоспособность отдельных скелет-ных мышц, активность некоторых ферментов, морфо-логический состав крови (количество эритроцитов, лей-коцитов, тромбоцитов) и др.
К третьему типу - синтез некоторых гормонов в ги-пофизе, чувствительность многих клеток и тканей к гу-моральным, химическим факторам, активность ряда ферментов, содержание в клетке определенных ионов, содержание в крови таких веществ, как холестерин, ле-цитин и др. Все это, конечно, не исчерпывает особен-ностей типов изменения отдельных признаков при ста-рении. Возможны и волнообразные изменения.
Характеристики старения.
Для развития старения характерны 1)гетерохронность, 2)гегеротопность, 3)гетерокинетичность, 4)гетерокатефтенность.
1) Гетерохронность (от греч. «гетеро» - раз-личный, «хронос» - время) - различие во времени наступления старения отдельных тканей, органов, си-стем. Примеры: атрофия вилочковой железы у чело-века начинается в возрасте 13-15 лет, половых же-лез - в климактерическом периоде (48-52 лет у жен-щин), а некоторые функции гипофиза сохраняются на высоком уровне до глубокой старости.
2) Гетеротопность (от греч. «топос» - место) - неоди-наковая выраженность процесса старения в различных органах и структурах одного и того же органа. Напри-мер, в центральной нервной системе неодинаково вы-ражены возрастные изменения в разных структурах и даже в пределах одной и той же структуры. Так, ней-роны в одних извилинах коры головного мозга изме-няются более существенно, чем в других.
3) Гетерокинетичность (от греч. «кинезис» - ско-рость) - развитие возрастных изменений с различной скоростью. В одних тканях они возникают рано, мед-ленно и относительно плавно прогрессируют; в других развиваются позже, но стремительно.
4) Гетерокатефтенность (от греч. «катефтенсис» - на-правление) - разнонаправленность возрастных измене-ний, связанная, например, с подавлением одних и ак-тивизацией других жизненных процессов в стареющем организме.
Следует обратить внимание на то, что скорость раз-вития большинства возрастных изменений значительна не в старости, а в более ранние возрастные периоды. Мы стремительно стареем уже тогда, когда считаем себя молодыми. Так, важные стороны обмена и функ-ции в возрасте 45-55 лет изменяются особенно суще-ственно. Именно в этом возрасте у многих людей на-ступают серьезные изменения в деятельности сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы и т. д. Это создает предпосылки для развития грубой патологии. Чем раньше будет применяться весь комплекс активных влияний на ста-реющий организм, тем больше шансов на успех. А. Моруа писал, что с возрастом в человеке все меньше видится дарованная ему природой красота и все яснее становится приобретенная, порожденная ду-ховностью. Поэтому во второй половине жизни мы уже сами отвечаем за свое лицо. Чем старше человек, тем ощутимее влияние прожитого, тем отчетливее воздей-ствие всего образа жизни.
Индивидуальные особенности старения человека обусловливают возможность различных вариантов про-явления старения, разнообразных синдромов старения.
Преждевременное старение.
Возможно и преждевременное старение. Еще классики отечественной геронтологии И. И. Меч-ников, А. А. Богомолец, А. В. Нагорный указывали на возможность развития естественного и преждевременного старения. При этом под преждевременным понималось раннее по сравнению с людьми данной популяции развитие признаков старения.
Важно решение прин-ципиального вопроса: могут ли условия среды, перене-сенные заболевания и другие факторы влиять на ста-рение организма, на разные звенья возрастной его эво-люции? Да, могут. Могут ускорить, изменить, извра-тить его течение, и это приведет к иной «развертке», к иному темпу развития процесса - возникновению преждевременного старения. В синдром ускоренного, прежде-временного старения входят многие признаки - сни-жение умственной и физической работоспособности, легкая утомляемость, раннее ухудшение памяти, ослаб-ление эмоций, репродуктивной способности, снижение приспособительных возможностей сердечно-сосудистой и других физиологических систем организма, раннее возникновение возрастных предпосылок для развития болезней возрастной патологии в более ранние годы. Эти люди - «поставщики» атеросклероза и ишемической болезни сердца и мозга, артериальной гиперто-нии, диабета и др. Эти заболевания сами по себе уско-ряют старение, ограничивают возможности развития витаукта, создавая порочный круг. Ускоренное, прежде-временное, старение способствует раннему развитию возрастной патологии, и возникшие болезни ускоряют темп старения человека. Очень важно, что преждевре-менное старение начинает бурно развиваться у людей в возрасте 45-55 лет, сказываясь на их трудоспособ-ности. Профилактика в широком смысле слова должна строиться на определении биологического возраста, зна-нии развития преждевременного, ускоренного старе-ния. Разработка средств предупреждения преждевре-менного старения может улучшить «качество» и уве-личить «количество» жизни миллионов людей.
IV . Старение как явление психологическое и социальное.
Причины изменения психики пожилого человека.
Мозг является органом высшей нервной дея-тельности. Через нервную систему он управляет организмом человека, является основой всех функций его психики. С возрастом, к сожалению, стареют и нервные ткани мозга. В зависимости от интенсивности этого процесса (весьма инди-видуальной у каждого человека) начинают насту-пать изменения как в психике, так и во всей нерв-ной системе. Степень этих изменений может быть выявлена врачом-невропатологом: при нормаль-ной старости изменения скрыты, незначительны и на общем течении жизни почти не отражаются. Изменения, происходящие в психике, оценивают психиатр и психолог. Если они приобретают болезненную форму, то в этих случаях необходимо лечение.
К старости психика человека изменяется, но причины этого далеко не просты и зависят от многих факторов. Помимо изменений непосред-ственно мозга (уменьшение числа клеток, ухудше-ние кровоснабжения из-за склероза), сильное влияние на психику стареющего человека обычно оказывает общественное мнение, которое не-устанно навязывает весьма непривлекательный образ старости. Это впечатляющее влияние приводит к тому, что человек начинает с огорче-нием и болью встречать приближающуюся оче-редную годовщину со дня своего рождения, стыдиться каждой замеченной у себя морщины. Он перестает заниматья спортом, так как это «уже неудобно», отказывается от участия в тех сферах жизни, где мог бы еще продолжить успешную деятельность. Таким путем сам человек, огра-ничивая поле своей деятельности, ускоряет наступление физической и умственной немощи, слабосилия.
Страдания, грусть, пессимизм стареющего человека, у которого для этого не было суще-ственных причин, чаще всего являются след-ствием безжалостного и назойливого посторон-него внушения о тяжести жизни в преклонном возрасте. Чем глубже проникают в душу человека эти парализующие ощущения тоски и страха, тем тяжелее встретит он старость, тем короче будет его жизнь.
Большое влияние на психику человека пожилого возраста оказывают его память и бесцен-ный опыт прожитых лет. Ведь жизнь многих ста-реющих людей, а также тех, кто «ушел в мир иной», можно проследить и проанализировать допущенные ими ошибки. Многое из того, что по молодости горько переживается или считается поражением, со временем выглядит совсем по-иному или даже оказывается благом. Нужны многие-многие годы, чтобы правильно ра-зобраться в жизненных проблемах.
Изменения в психике.
Но вернемся к психике пожилого человека. Можно с уверенностью сказать, что у большинства старых людей, не страдающих слабоумием, разум не менее светлый, чем у молодых, только с той разницей, что он в жизни более основательно ориентирован и носит несколько иной оттенок. Его основные черты - жизненная мудрость, базирующаяся на опыте, умеренность, рассудочность, осторожность, спокойствие, более бесстрастный взгляд на события и пробле-мы. Но поскольку жизненные силы и способность к адаптации в какой-то степени снижаются, то инициатива и стремление к деятельности чаще всего идут на убыль. Пожилые люди более осто-рожно относятся ко всему новому, к изменению ситуации, порой инстинктивно предчувствуя все трудности приспособления.
Некоторые изменения общего (физического) состояния и умственных способностей не мешают пожилым здоровым людям жить нормальной жизнью. Они, конечно, могут теряться во время того или иного разговора, требующего быстрой реакции, могут не понять некоторых остроумных выражений или шуток, но, как правило, они весь-ма успешно справляются (благодаря опыту и сно-ровке) со своей профессиональной работой и до-машними делами. Чаще всего эти люди понимают, что постепенно их умственные способности сла-беют, особенно ухудшается память, однако они умеют тщательно это скрывать. В рассматриваемой проблеме многое зависит от степени умственных способностей того или иного человека в молодые годы, от того, как фор-мировался и развивался его ум. Систематическая умственная деятельность, особенно творческая, тренирует мозг, поддерживает его в работо-способном состоянии до самого преклонного возраста. Поэтому люди интеллектуального тру-да, например ученые, писатели, артисты, худож-ники, очень часто и в глубокой старости про-являют ясность ума. И наоборот, люди, которые свой мозг никогда не нагружали, чаще впадают в старческое слабоумие. А у умственно недо-развитых людей такое состояние может появить-ся даже в среднем возрасте.
Эмоции.
Рассмотрим теперь эмоциональную сторону психики пожилых людей, их жизненную позицию, отношение к окружению и проблемы меняюще-гося характера. Постепенное ослабление контро-лирующей и тормозной функций коры головного мозга влечет за собой проявление некоторых черт характера и темперамента, которые в молодости в какой-то мере «держались в узде» и маскиро-вались, а к старости стали более заметными, с большой силой обострили все недостатки харак-тера. Принципиальная жизненная позиция чело-века, как правило, не меняется, но становится все более очевидной, более выраженной.
Мы уже говорили о грусти и пессимизме, которые возникают у людей из самого факта старения. Но у пожилого человека нередко бывают и другие причины для депрессии: потеря близких людей, жены или мужа, друзей и товарищей, пло-хое материальное положение, уход из семьи де-тей или плохие отношения с ними, страх перед заболеванием и немощью, чувство одиночества, потерянности в этом все более ускоряющемся темпе жизни, ощущение отчужденности от все-го мира... Все это - нагрузки, которые могут весьма ощутимо подавлять психику пожилого человека, влиять на его жизненную позицию. В этом отношении существенное значение имеет состояние его здоровья, наличие хронических болезней, недомоганий, отравляющих жизнь и сильно влияющих на настроение.
Поэтому настроение у стареющих людей бы-вает разным, но, как показывают наблюдения, довольно редко - оптимистичным. Люди, умею-щие радоваться жизни, в старости встречаются скорее редко, чем часто.
Пять основных «жизненных позиций» пожилых людей.
Группа американских психологов на основе проведенных исследований выделила пять основных «жизненных позиций» пожилых людей:
1. «Конструктивная» позиция. Люди с такой позицией, как правило, всю жизнь были спокой-ными, довольными и веселыми. Они сохраняют эти черты и в старости. Они позитивно относятся к жизни, которой радуются, и в то же время способны смириться с приближающейся смертью, не страшась ее. Они активны, стремятся помо-гать другим. Из своей старости и недомоганий трагедии не делают, ищут развлечений и кон-тактов с людьми. Такие люди скорее всего бла-гополучно проживают свой последний период жизни.
2. «Зависимая» позиция присуща пожилым людям, которые всю жизнь не очень-то доверя-ли себе, были слабовольными, уступчивыми, пас-сивными. Старея, они с еще большим усилием ищут помощи, признания, а не получая этого, чувствуют себя несчастными и обиженными.
3. «Защитная» позиция формируется у такого типа людей, которые как бы «покрыты броней». Они не стремятся к сближению с людьми, не же-лают получать от кого бы то ни было помощь, держатся замкнуто, отгораживаясь от людей, скрывая свои чувства. Старость они ненавидят. Они не желают отказываться от работы и актив-ности.
4. Позиция «враждебности к миру». Это - «гневные старики», обвиняющие окружающих и общество, виноватых, по их мнению, во всех поражениях и неудачах, которые они претерпели в жизни. Люди этого типа подозрительны, агрес-сивны, никому не верят, не хотят от кого-либо зависеть, испытывают отвращение к старости, цепляются за работу.
5. Позиция «враждебности к себе и своей жизни». Люди с этой позицией - пассивные, без интересов и инициативы старики, склонные к де-прессии и фатализму. Чувствуют себя одинокими и ненужными, свою жизнь считают неудавшейся, к смерти относятся без боязни, как к избавле-нию от несчастливого существования.
Отдельные элементы перечисленных позиций могут, разумеется, выступать в смешанных соче-таниях. Как уже подчеркивалось, в старости у лю-дей редко вырабатывается новая жизненная по-зиция. В основном, та позиция, которую человек пронес через всю жизнь, к старости лишь не-сколько заостряется и модифицируется под влия-нием новых обстоятельств. Так бывает часто, но, безусловно, не является твердым правилом.
Обществу необходимо стремиться к тому, что-бы пожилых людей, хорошо приспособленных к жизни и довольных ею в период старости («кон-структивная» позиция), было как можно больше. Такие люди счастливы не только сами, но и помо-гают другим стать такими же. Их отличает добро-желательность по отношению ко всему окружаю-щему, живость ума, здоровье, активность и вы-сокий моральный уровень. А люди, плохо приспо-собленные к жизни, чаще всего и сами несчастли-вы, и другим доставляют немало хлопот своими постоянными претензиями, конфликтами, подо-зрениями, болезненными страхами, пессимиз-мом и т. п. Здоровье у них обычно скверное, мо-ральный уровень нередко низкий, а разум - негибкий.
Социальное и экономическое старение.
Социальное и экономическое старение - это два разных подхода, которым надо уделить осо-бое внимание. Как мы уже говорили, переход на пенсию часто воспринимается как некоторая социальная деградация, снижение престижа по-жилого человека в кругу товарищей по работе, среди знакомых и в семье. Этот «уход» - расста-вание с профессией и занимаемой должностью, сокращение сферы деятельности - мы назвали социальным старением, а связанное с этим умень-шение доходов и финансовых возможностей - экономическим старением.
Сокращение сферы деятельности в связи с возрастом и одновременно уменьшение дохо-дов обычно (хотя и не всегда) идет в ногу с биоло-гическим старением и общим ухудшением состоя-ния здоровья. Но немалую роль в этом играет самовнушение. Если человек станет психологи-чески настраивать себя на то, что в таком-то возрасте он уйдет на пенсию, тогда после дости-жения этого срока ему будет казаться, будто он действительно очень стар и даже «болен», поэто-му в дальнейшем будет не в состоянии выпол-нять свою работу. Но если в это время на профес-сиональной арене блеснут какие-то новые заман-чивые возможности, то намерения человека обыч-но быстро меняются, исчезают и все недомога-ния. Он отбрасывает мысли о пенсии и с новой энергией принимается за работу.
V . Витаукт.
Геронтологи совершенно обоснованно ищут меха-низмы, ограничивающие продолжительность жизни, увеличивающие вероятность смерти. Оправдан и иной подход ко всем этим событиям: каковы механизмы, определяющие длительный (в течение десятков лет), высокий уровень жизнедеятельности организма?
Одно из отличий живого - совершенствование меха-низмов саморегуляции. Только благодаря этой системе передачи информации и стало возможным сохранение, поддержание жизни. Саморегуляция стала тем фунда-ментальным механизмом, который определил связь между старением и витауктом, определил и возникно-вение самого процесса витаукта. Его первые проявле-ния возникли с появлением простейших систем, в ко-торых продукты распада веществ стимулировали про-цессы их синтеза.
В ходе эволюции сформировались приспособительные, адаптационные возможности организма. Увеличе-ние продолжительности индивидуальной жизни не яв-ляется внутренним механизмом, «целью» эволюции. Щука, бабочка, мышь и человек, имеющие различную продолжительность жизни, каждый по-своему приспо-соблен к своей среде, и никто из них не мог бы суще-ствовать в иной. Это подводит нас к важ-ному выводу - витаукт определяет не выраженность адаптации, а способность организма длительно поддер-живать адаптацию. Чем дольше организм способен сохранять высокий уровень приспособления, тем дольше он будет жить.
Существует ряд механизмов, направленных на со-хранение жизнеспособности: восстановление; компен-сация, когда клетки, органы и системы, не пострадав-шие от действия повреждающих факторов, берут на себя функцию поврежденных; репарация, когда проис-ходит «ремонт» отдельных клеточных структур, и др. Все они - частные механизмы процесса витаукта, ко-торый и определяет надежность и длительность их функционирования. До тех пор, пока поддерживается высокий уровень процесса витаукта, живая система со-храняет свои адаптационные возможности. Однако когда старение начинает преобладать над процессами витаукта, когда нарушаются механизмы витаукта, бурно прогрессирует возрастная деградация организма.
Два типа витаукта.
Мы выделяем два типа проявлений витаукта - генотипический и фенотипический.
Генотипические про-явления витаукта генетически запрограммированы, их реализация зависит от передачи наследственной ин-формации. Существует важная система защиты внутренней среды организма - микросомальное окисление печени. Благодаря ей обезвреживаются многие токсические ве-щества, попавшие в организм и образовавшиеся в нем. Важным генотипическим механизмом витаукта яв-ляется специальная система ремонта, репарации ДНК - молекулы, в которой заключена наследственная инфор-мация. В течение жизни молекула ДНК повреждается, в ней появляются разрывы, обрывки и др. В клетке находится группа ферментов, распознающих поврежде-ние молекулы ДНК и устраняющих возникший дефект. В ходе жизнедеятельности образуются химически активные обрывки молекул, свободные радикалы. Они повреждают различные структуры клетки. Однако воз-никла специальная система витаукта - антиоксиданты. Среди них много витаминов, аминокислот и других органических соединений. Эти антиоксиданты служат как бы ловушками для свободных радикалов и предо-храняют клетки от повреждений. Вся наша жизнь - бесконечная смена состояния кислородного голодания (гипоксия) и покрытия кис-лородного долга. Организм имеет мощную антигипоксическую систему, которая тренируется в те-чение жизни. Способность к длительному поддержанию ее надежности - важный механизм витаукта. Система эта связана с усилением легочной вентиляции, работы сердца, кровоснабжения органов, увеличением числа работающих капилляров, улучшением использования кислорода в клетке и др.
Чрезвычайно широко распространены фенотипические механизмы витаукта, т. е. те, которые мобили-зуются в ходе жизнедеятельности. Они представлены на разных уровнях - молекуляр-ном, клеточном, тканевом и др.
Основной принцип их мобилизации следующий. В процессе старения начи-нает страдать какое-то звено в деятельности организма. Благодаря механизмам саморегуляции по обратным связям идет информация с объекта регуляции к центру регуляции, и это включает противодействующие меха-низмы. Например, в результате молекулярных измене-ний нарушаются некоторые механизмы генерации энер-гии в клетке. Из специального клеточного органоида, где протекают эти процессы - митохондрии, идет сиг-нал в цитоплазму, и здесь активируются резервные пути образования энергии. Количество митохондрии в клетке с возрастом падает, однако нередко растет активность каждой из них, они увеличиваются в раз-мере.
МОСКВА, 29 сен - РИА Новости. Объективных причин для быстрого роста продолжительности жизни россиян нет даже при благоприятной социально-экономической обстановке в стране, заявила РИА Новости геронтолог Елена Терешина.
Ранее "Известия" сообщали, что Росстат увеличил ожидаемую продолжительность жизни пенсионеров в РФ. Согласно прогнозам службы, россияне, вышедшие на пенсию в прошлом году, могут в среднем прожить 78,4 года.
"Нет никаких объективных причин для того, чтобы так быстро увеличилась продолжительность жизни", — сказала Терешина.
"Я не верю. Даже при очень благоприятной социально-экономической обстановке", — добавила она.
По словам геронтолога, исходя из ее практики, средняя продолжительность жизни, в частности, у мужчин в России составляет не больше 65 лет. Чаще всего россияне умирают от инфарктов и сердечной недостаточности.
"Мое личное мнение, что если еще недавно была средняя продолжительность жизни у мужчин 60,5 лет, вы считаете, что за семь лет можно достигнуть 72? Это невозможно. Ни одна страна не достигала (таких показателей) даже в очень хорошей экономической обстановке", — подчеркнула эксперт.
Опрос
Согласно опросу ВЦИОМ, чаще всего россияне в старости боятся болезней и плохого здоровья (34%), маленьких пенсий и нехватки денег (33%), одиночества (20%) и смерти (11%). При этом старость не пугает почти три четверти россиян (73%), доля таких ответов высока во всех социальных группах. О страхе старости сообщила четверть опрошенных (25%), чаще такие ответы давали люди с образованием ниже среднего (38%) и плохим материальным положением (32%), а также молодежь (31% среди 18-24 летних).
По данным ВЦИОМ, большинство россиян (62%) видят в своей старости преимущества. Такой ответ дали больше половины опрошенных во всех группах независимо от пола, возраста и материального положения. Плюсы они находят в общении с родными и близкими, наличии свободного времени, возможности заниматься любимым делом, а также большой жизненный опыт. При этом треть опрошенных (33%) никаких преимуществ в старости не видят, чаще их не замечают москвичи и петербуржцы (41%) и малоимущие граждане (44%).
Мнения опрошенных о возрасте, с которого начинается старость - разделились: 27% считают, что в период с 60 до 64 лет, 19% — с 55 до 59 лет, 17% — в 50 — 54 года. Респонденты самой старшей возрастной группы 60+ считают, что старость приходит или в 60 - 64 года (25%) или в 70 - 74 года (19%). При этом респонденты заявили, что дольше оставаться молодыми им помогает активный и здоровый образ жизни (по 26%), любимая интересная работа (17%), материальное благополучие (15%), крепкое здоровье (13%), любимые люди (11%), правильное питание (10%). Значительно реже называют отсутствие работы, цель в жизни, участие в общественной жизни.
Как сообщает ВЦИОМ, в старости лучше себя чувствуют те, кто прожил интересную жизнь - сегодня так считает каждый второй опрошенный (54%), по мнению 37%, лучше тем, у кого есть сбережения. Можно сказать, что представления о благополучной старости кардинально изменились за последние 10-20 лет. В 1998 и 2009 годах считалось, что лучше проживают старость те, у кого есть сбережения 68% и 53% соответственно, а интересную жизнь называли только 32% и 39% соответственно.
Опрос "ВЦИОМ-Спутник" проведен 25-26 сентября 2017 года. В опросе принимали участие россияне в возрасте от 18 лет. Участие в опросе приняли 1,2 тысяч респондентов. Для данной выборки максимальный размер ошибки с вероятностью 95% не превышает 3,5%.