Название страховой компании по номеру медицинского полиса. Как узнать номер полиса ОМС по фамилии и паспортным данным? Что нужно для оформления

С каждым днем система обязательного медицинского страхования (ОМС) совершенствуется. В рамках единой программы постоянно увеличивается перечень услуг, которыми граждане могут воспользоваться совершенно бесплатно. Однако есть небольшой минус – не все граждане об этом знают. Для большинства людей это документ, который следует предъявить только для получения больничного листа. Но что делать, если полиса нет на руках, но необходима скорая медицинская помощь? Рассмотрим в статье, как происходит проверка полиса ОМС и что для этого вам потребуется.

Каким образом можно проверить полис медицинского страхования

Что делать, если возникла необходимость в проверке полиса ОМС на подлинность? Если документ фальшивый, то рассчитывать на получение бесплатной медицинской помощи не стоит.

Неважно, по какой причине необходима проверка, стоит выделить несколько вариантов, которые доступны каждому.

Способы проверки:

Самостоятельно В этом случае можно проверить бланк договора визуально и сравнить его с единым образцом. Сравнивая бланк, следует помнить, что в настоящее время действует три формата документа:
  • зеленая пластиковая карточка;
  • голубой листок, формата А5;
  • электронный бланк ОМС.

Если после сравнения будут выявлены несоответствия, то стоит проверить документ по номеру. Как это сделать, будет рассказано далее.

В офисе страховой организации Получить информацию о полисе можно:
  • при личном обращении в офис страховщика;
  • по телефону.

Для проверки потребуется предоставить паспорт или озвучить все необходимые данные. Представитель страховой компании обязан предоставить всю информацию, обо всех деталях заключения полиса ОМС.

Через интернет на сайте страховщика Некоторые страховщики предлагают полис ОМС проверить на своем сайте. Для получения отчета потребуется указать только номер документа и кликнуть «поиск».

В налоговой инспекции Как ни странно, но в налоговой инспекции вы тоже можете получить всю необходимую информацию. Для получения сведений следует:
  • обратиться в налоговую инспекцию;
  • написать заявление;
  • получить официальный ответ спустя несколько дней.
Через интернет Во Всемирной паутине много сервисов, которые позволяет проверить полис ОМС по номеру или фамилии за считанные минуты совершенно бесплатно онлайн.

Если после проверки полиса ОМС станет ясно, что полис фальшивый, то следует:

  • написать заявление в правоохранительные органы;
  • обратиться в офис страховой компании и получить новый бланк полиса ОМС.

Как узнать номер полиса обязательного медицинского страхования

Что делать, если необходимо получить срочную медицинскую помощь? В такой ситуации следует просто узнать номер документа. Существует три проверенных способа получения сведений, о которых речь пойдет далее.

Способ 1: по документам, полученным в страховой компании

При оформлении бланка клиент получает на руки договор и полис ОМС. На любом полученном документе обязательно прописывается персональный номер и срок действия ОМС.

Способ 2: по титульной странице договора

Стоит отметить, что в большинстве случаев договора страховщик заключает только с юридическими гражданами. Физические лица при обращении получают временный полис обязательного медицинского страхования, а спустя время постоянный. Если при оформлении был составлен договор, то номер договора должен быть на титульной странице. При этом важно учитывать, что каждому документу присваивается уникальный номер.

Способ 3: с помощью страховой компании

Получить данные можно:

  • позвонив по телефону представителю страховой компании;
  • обратиться лично в офис страховщика.

В первом случае потребуется озвучить по телефону персональные данные и подождать несколько минут, пока специалист компании запросит сведения. Во втором случае достаточно предъявить только паспорт.

Где написан номер полиса обязательного медицинского страхования

Что касается номера документа, то он всегда прописан на лицевой стороне ОМС. Если у вас бланк старого образца, то первые 6 цифр – это серия документа, в то время как другие 10 – это персональный номер бланка.

В бланках новой серии все 16 цифр документа являются его уникальным номером, поскольку разработчики программы решили отказаться от серии.

При этом важно учитывать, что на оборотной стороне бланка указан 11-значный номер. Не нужно путать его с номером ОМС, поскольку это всего номер бланка.

Важно! Помимо уникального номера каждый ОМС печатается на фирменном бланке, который имеет уникальный номер. При этом стоит учитывать, что уникальный номер документа не несет в себе никакой ценности для гражданина. Подробнее о том, и как его узнать мы писали ранее.

Как проверить готовность полиса

Не секрет, что при первом обращении клиент получает временный бланк договора. По временному документу можно получить все медицинские услуги, предусмотренные ОМС, в полном объеме.

Готовность полиса проверить можно:

  • позвонив по телефону специалисту страховой компании;
  • обратиться в офис выдачи ОМС.

Важно! Постоянный бланк договора выпускается в течение 30 рабочих дней. Как только ОМС будет готов, гражданин получает смс-оповещение на свой мобильный телефон.

Как проверить срок годности полиса

Как узнать срок действия полиса ОМС? Такой вопрос возникает у многих, поскольку точная дата на уникальном бланке не указывается. На самом деле сроки четко оговорены:

  • Для граждан с Российским гражданством документ выпускается бессрочно. Заменить его придется только в случае изменения личных данных (фамилии).
  • Для иностранных граждан, которые пребывают на территории РФ, как по временной, так и постоянной регистрации полис ОМС выдается на срок – 1 год. Получается, данная категория клиентов ежегодно должна получать ОМС. Аналогичные условия действуют для временно пребывающих и беженцев.

В завершение стоит подвести итог и отметить, что:

  • проверка действительности полиса ОМС доступна как лично в офисе, так и через интернет;
  • вся информация предоставляется бесплатно;
  • получить постоянный свой полис ОМС можно только спустя 30 дней после подачи заявления.

Для тех, кто только делает выбор – в помощь опытный страховой эксперт на нашем сайте. Он с удовольствием ответит на все вопросы не только максимально быстро, но и совершенно бесплатно.

Ну и, конечно, не забываем лайкать пост, чтобы как можно граждан узнали как происходит процедура проверки ОМС.

Интересно, что номер полиса обязательного медицинского страхования можно найти по фамилии застрахованного лица. Для этого необходимо зарегистрироваться на сайте качестве поставщика услуг.

После этого будет предложена возможность воспользоваться онлайн-сервисом, работа которого организована по такому принципу, что для выяснения номера полиса ОМС потребуется либо ввести Ф.И.О. и данные паспорта застрахованного лица или ФИО и место жительства в соответствующие поля формы.

Как найти номер полиса ОМС по фамилии застрахованного

Найти номер полиса ОМС по фамилии , имени и отчеству застрахованного лица можно на специализированных поисковых серверах в сети интернет. Для полноценного поиска вы должны будете ввести данные в контактную форму. Вам предложат ввести ФИО и паспортные реквизиты (как вариант, надо будет ввести ФИО и адрес регистрации по месту жительства).

Поскольку мы имеем дело с личными данными, то вы вводите их на свой страх и риск, и это оправдано, только если сервис, на котором вы работаете, вам известен и вы ему доверяете.

После заполнения всех необходимых полей останется только нажать кнопку «ПОИСК» и вам откроется страница с полной информацией по вашему полису ОМС, а именно: номер, серия (если полис нового типа – только номер из 16 цифр, серии в новых номерах не предусмотрены), дата выдачи полиса и наименование организации-страховщика.

База действующих страховых полисов и поиск своего номера ОМС

Мы только что выяснили, как найти номер полиса ОМС по фамилии. Важной информацией является не только номер полиса ОМС, но и срок его действия.

Эта информация будет полезна, когда потребуется выяснить, полис ОМС по сроку действия и действителен ли он еще. Срок действия полиса ОМС можно также найти через интернет на соответствующих интернет-сервисах.

Зная номер полиса, можно найти и сопутствующую информацию, например, действителен ли этот номер, зарегистрирован ли данный полис и собственно, действует ли еще страховая организация, которая выдала полис ОМС.

Очевидно, что если страховая компания прекратила свою деятельность, то выданный ею страховой полис будет не действителен и подлежит замене.

Страховые организации, выдающие полисы ОМС, обязаны быть зарегистрированными в системе Фонда ОМС России. Иногда этого не происходит и человек обращается за медицинской помощью и получает отказ. Кроме того, при смене работы или места жительства страховое свидетельство может также претерпевать изменения, поэтому необходимо проверять его действительность. Не говоря уже о ситуациях, когда необходимо попросту назвать номер в медицинском учреждении, а бланка под рукой нет.

Образцы полисов

Чтобы проверить, действует ли ваш полис, можно:

  1. Посмотреть на сам бланк – срок его действия и дата начала и окончания периода страховки печатается прямо на бланке или на карточке (в зависимости от формы документа).
  2. Связаться со своей страховой компанией. Для этого необходимо позвонить, либо воспользоваться онлайн ресурсами (вроде личного кабинета), и назвать свои ФИО и номер на карточке для проверки.
  3. Прийти в медицинское учреждение и предъявить документ.

Как узнать по фамилии номер полиса ОМС онлайн

Исключительно по фамилии номер ОМС узнать невозможно – на государственном уровне пока не существует общей базы страховых свидетельств, из которой данная информация предоставлялась бы населению свободно. Однако, существуют территориальные реестры ОМС, где реализована такая возможность.

К сожалению, одной фамилии может оказаться недостаточно – государственные ресурсы могут потребовать дополнительные сведения (дату рождения, адрес проживания и т.д.)

Существует множество сторонних сайтов, на которых можно узнать номер страхового свидетельства по имени и фамилии. Однако, не стоит забывать, что их использование может повлечь кражу персональных данных, это следует учитывать, если вы используете сторонний сервис, не рекомендованный нами, то будьте предельно внимательны. Наиболее популярный и проверенный сервис доступен по кнопке «Проверить».

Алгоритм везде одинаков:

  1. Выбираете вкладку.
  2. Вбиваете в нужное окно имеющиеся у вас сведения.
  3. Нажимаете «Поиск».

Воспользоваться можно другими онлайн-ресурсами региональных фондов ОМС. Обычно достаточно просто ввести номер документа в соответствующую графу для проверки и вся необходимая информация будет на экране.

Также, некоторые страховые компании реализуют для своих клиентов подобный поиск (если человек просто забыл номер) на своих сайтах.

Как по номеру полиса ОМС узнать страховую компанию

Данные о том в какой именно компании зарегистрирован полис хранятся в Федеральных Фондах ОМС. Именно там и стоит искать, если нужно узнать про СК.

Это можно сделать через стандартную форму проверки:

Нужно:

  1. Выбрать, какого образца документ – нового или старого.
  2. Ввести номер из 16 цифр или серию и номер.
  3. Нажать «Проверить».
  4. На экране высветиться вся имеющаяся информация о полисе.

Проверить полис ОМС онлайн

Важно! Названия страховой может в ней не быть, поскольку только сами региональные Фонды ОМС определяют, какие именно данные могут быть доступны населению.

В ситуации, когда человек не имеет на руках договора страхования, а нужно узнать данные по нему легко найти выход при наличия подключения к сети Интернет. О том, как узнать номер своего полиса ОМС и на что обратить внимание при оформлении договора, расскажем далее.

Полис обязательного медицинского страхования или ОМС является видом страхового договора, предоставляющего право на получение бесплатной медицинской помощи в рамках страхового покрытия по госпрограмме страны. К ней относится:

  1. Получение необходимого объема медпомощи нужного качества
  2. Покрытие расходов в случае причинения вреда здоровью при оказании медпомощи
  3. Защита прав, интересов
  4. Закрепление за определенной медицинской службой, предоставляемой страховщиком
  5. Определение врача, который будет наблюдать (при их согласии)

Помощь в рамках полиса ОМС может работать не только по месту постоянного проживания, но и в других местах. Их полный перечень указывается на страницах официального сайта Фонда ОМС. При этом следует иметь в виду, что если полис выдан в одном месте, то обратиться по нему можно, находясь в любом регионе РФ. При оформлении договора на рабочем месте, даже без заявления, автоматически происходит прикрепление клиента к обслуживанию по адресу, указываемому в соглашении. Если сам заявитель определяет другое лечебное заведение, то в ней обслуживаться можно будет, но без возможности вызова врача домой.

Важно! Помните, что вызвать скорую помощь может любой человек, независимо от наличия полиса.

Чтобы определить преимущества оформления ОМС, следует ознакомиться с перечнем услуг, который полис обеспечивает. В стандартный пакет входит:

  • первичная медико-санитарная помощь, наиболее востребованная для основной части пациентов
  • скорая помощь, оказываемая в рамках экстренных медицинских услуг: по несчастным случаям, травмам, отравлениям
  • специальная помощь, когда необходимо применение специальной диагностики, методов лечения, сложных технологий с точки зрения возможностей проведения и затрат по ним

Где оказывается безвозмездная медпомощь по полису?

Согласно имеющемуся полису ОМС помощь должна оказываться бесплатно в таких медицинских учреждениях:

  • поликлиниках
  • стоматологиях по месту жительства
  • травмпунктах
  • кожно-венерологических учреждениях
  • онкодиспансерах

Перечень могут расширить другие учреждения, чья работа разрешена с учетом страховок в соответствии с законодательством Российской Федерации. Те средства, что выделяются из бюджета, кроме основной категории больных, используются для помощи при турбекулезе, ВИЧ. Может предоставляться скорая медпомощь, бесплатные медикаменты, протезирование. Более подробный перечень представлен в списке Комитета по здравоохранению.

Взносы

Сколько вносить средств по страховке определяет Глава 24 Налогового кодекса Российской Федерации. Если человек работает, то он составляет 3,6 % от его дохода. Если страхователь ребенок, школьник, инвалид, пенсионер, потерявший работу, то вместо него оплату производит государство.

Отличие полиса ОМС от ДМС

Кроме аббревиатуры ОМС, есть ДМС. Она означает добровольное медицинское страхование, заключающееся в предоставлении помощи в определенных лечебных и профилактических лечебных заведениях в соответствии с определенной программой страхования. От последней зависит и перечень предоставляемых услуг. При этом человек не будет стоять в очереди, а помощь будет оказана в нужном объеме. При необходимости, его можно оформлять только с целью покрытия дорогих рисков. Рассмотрим главные отличия ОМС и ДМС.

Таблица 1. Отличия обязательного и добровольного медицинского страхования

ОМС ДМС
Действует при заболеваниях
Покрытие происходит согласно стандартному списку заболеваний Выбирается из списка во время оформления договора
Условия посещения врача
В порядке живой очереди Без очереди
Покрытие анализов, обследований
Есть Может быть ограничение на определенный период
Категория сложных анализов (биопсия, МРТ)
Требует назначения врача, осуществляется в порядке очереди, которая может длиться не один месяц Требует назначения врача, без очереди. Могут быть бесплатными
Госпитализация
Есть Если предусмотрена договором. Может быть предоставлена палата повышенной комфортности
Выбор клиники
Нет Есть
Влияние на лечебное учреждение, врача
В соответствии с законом РФ Контролирует страховщик, может наложить штраф
Вакцинация
Предусмотрена в соответствии с календарем прививок Если опция включена в договор
Выдача дорогих препаратов, предоставление специального лечения
В порядке очереди, есть квоты, могут предлагаться российские аналоги препаратов, видов обследования Если предусматривает договор. Может предлагаться лечение за рубежом
Кто имеет право оформить
Граждане РФ или иностранцы с оформленным видом на жительство Все категории граждан
Дополнительные опции
Не предусмотрены По согласованию со страховщиком

Как видно из таблицы, полисы обязательного и добровольного медицинского страхования имеют свои плюсы и минусы. В зависимости от необходимости, финансовых возможностей, можно приобрести и ДМС, которое только увеличит и расширит спектр предоставляемой помощи.

Где находится серия и номер

Определение места написания серии, номера в полисе зависит от варианта его оформления. При этом нужно учитывать, что если документ старого образца, он состоит из 6 символов серии и 10 цифр номера, а у новых все 16 цифр являются идентификационным номером. Возможны 3 вида:

  • на бумаге – это синий лист размером формата А5 с водяными знаками. Нужный шифр следует искать внизу, в районе записи данных о страхователе
  • электронный, оформленный в виде пластиковой карты. При этом номер пишется с той же стороны, что и чип. С обратной наносится ФИО человека, его данные
  • УЭК – универсальная электронная карта со множеством полей для внесения информации. Для номера ОМС выделена специальная отдельная графа

В том случае, если полис не оформлен, нужно его долго ждать, можно попросить о выдаче временного варианта, который будет действительным месяц. Начинается его номер с записи 001и еще 6 цифр. Если полис старого образца, найти номер можно на первой странице вместе с серией.

Важно! Все цифры в нумерации договора страхования имеют значение, так как за каждым набором закреплен человек. По этой причине следует внимательно вводить данные, проверять свой полис.

Как узнать номер своего медицинского страхового полиса

Информация по страхователю является секретной, но некоторые данные узнать можно. При этом следует иметь в виду, что данные подлежат проверке только спустя несколько дней, так как необходимо время на введение данных, перевод средств. Рассмотрим некоторые варианты.

По фамилии через интернет

Зная фамилию и имея доступ к Интернет, могут обратиться за помощью люди, не имеющие договора на руках. В этом помогает:

  • портал «Страховой случай». Введя данные ФИО, дату рождения, пол, место регистрации, появится нужная информация
  • ресурс Московского городского ФОМС. Его возможности позволяют проверить действительность полиса. Он предоставляет возможность проверить действительность документа старого и нового образца. Интерфейс программы простой, понятный, большая скорость обработки запроса
  • сайты по каждому региону. Зайдя на него, можно проверить, действителен полис или нет. Для этого нужно ввести не только ФИО, но и номер страховки, подтвердить согласие на обработку персональной информации. Если есть временный документ, по нему также можно узнать информацию
  • другие сайты, размещающие на своих страницах услуги по проверке полисов. При использовании таких следует быть аккуратными, так как вы предоставляете им свою информацию

Через страховую компанию

Общение с менеджером своей страховой компании в определении ситуации по страховому договору является самым результативным. Достаточно позвонить и уточнить сведения относительно своей персоны. Если телефона нет, можно использовать Интернет и свой паспорт. Пройдя процедуру регистрации, открывается доступ к онлайн-услугам. Введя ФИО, паспортные данные, место регистрации, система обработает запрос и выдаст номер полиса.

По месту жительства

Знать только адрес мало. Как правило, все формы, использующиеся для поиска нужной информации, требуют введения еще фамилии, имени и отчества.

Как проверить действительность полиса ОМС?

Так как от мошенничества практически никто не застрахован, покупая услугу, которая подтверждается документом и от которого может зависеть выплата, следует выполнить проверку. На это должна натолкнуть мысль при сомнениях относительности оригинальности самого бланка, при отсутствии данных в базе ОМС, не подтверждении его действительности. Если нужная информация не обнаружена, целесообразно обратиться к самому страховщику в один из его офисов с просьбой о выдаче нового варианта.

Ситуации по полисам могут быть разными. В некоторых случаях оформляются уже списанные, в других – поддельные. Бывает, что оформляются бланки СК, у которых отозвали лицензию, но пустые бланки, которые не востребовали из оборота по филиалам, агентской сети. Как результат, человек понимает то, что договор у него не настоящий, только после проверки или при наступлении страхового случая – необходимости возмещения затрат.

Как защититься от мошенников

Чтобы приобрести действительный договор ОМС, следует обратиться в страховую организацию, проверив наличие на данный вид деятельности лицензии. Не лишним будет следить за правильностью занесения информации в сам полис. Впоследствии, любые помарки, опечатки, могут приводить к отказу в возмещении по обращению страхователя.

К мерам беспечности отнесем следующее:

  • распечатать на принтере бланк с водяными знаками нельзя, то есть следует проверить, есть ли они
  • по окончанию заполнения договора проверить его на отсутствие исправлений, зачеркиваний
  • проверьте данные о компании перед заключением договора
  • проверьте, числится ли в компании агент, если оформление происходит при его участии

Важно! Оформление договора ОМС происходит в офисе страховщика, его филиале. Возможно коллективное страхование, и тогда специалист приглашается на предприятие. Замена может проходить дома. Также вызвать к себе можно представителя СК в случае инвалидности, болезни, если его действия ограничены. Заключая договор со страховой компанией, не забывайте о бдительности. Спрашивайте, уточняйте, ведь это ваши деньги. Лишние меры безопасности позволят (при необходимости) использовать покрытие договора обязательного медицинского страхования в полной мере.

Видео: Полис ОМС: как не платить за то, за что можно не платить

Полис ОМС - документ, гарантирующий владельцу получение бесплатных мед услуг (согласно определенному перечню) в государственных медучреждениях. Наличие свидетельства - обязанность и прерогатива каждого гражданина РФ. Кроме того, владельцы полисов вправе получать жизненно необходимые лекарственные препараты, внесенные в перечень и покупать лекарства на льготных условиях. Ежегодно список пересматривает и утверждает правительство РФ.
Если раньше полис выдавался по месту работы, то сейчас способы оформления приходится искать самостоятельно. Поэтому так важно знать, где лучше получить полис , способы проверки онлайн, где искать номер и серию. Итак, начнем по порядку.

Некоторые граждане, не следящие за нововведениями в медицинской сфере, попадаются на уловки аферистов и приобретают поддельные или списанные полисы. Или же страховой компании, где была оформлена карта, уже не существует. Получить медицинскую помощь по такому полису невозможно, ведь все номера внесены в единую базу данных.

В первую очередь, стоит обратить внимание на внешний вид документа. На бланке должно быть указано ФИО владельца, штрих-код, персональный номер, печать, название страховой компании. Распечатанный бланк должен насторожить – подлинные полисы имеют несколько степеней защиты и фактурную поверхность.

Также можно проверить полис медицинского страхования по страховому номеру в режиме онлайн на сайтах вида:

Пример проверки на mgfoms.ru, заполняете необходимые поля:

Проверка полиса ОМС в режиме онлайн

Но не все страховые компании имеют подобные формы, но расстраиваться не стоит. Если закрадываются какие-либо сомнения, то можете позвонить в офис страховой по контактным данным, сообщить о своей проблеме, возможно тогда получится проверить полис ОМС по фамилии, номеру и другим идентификаторам непосредственно через представителя компании.

Обзор полиса ОМС

Сейчас полис выдается на бессрочный период, он имеет вид пластиковой карты, в которой в электронном виде зашифрована информация о владельце. На самой карте написано ФИО, дата рождения, серия и номер.
Замена старого полиса на новый осуществляется планово или в связи с утратой, изменением данных (например, смена имени, фамилии), сильная порча свидетельства.

Если у вашего полиса (старый образец) истек срок действия (страховка, оформленная до 2007 года), в поликлинике могут возникнуть проблемы с регистрацией документации, поэтому, лучше заблаговременно позаботиться об оформлении свидетельства нового образца.

Где указаны серия и номер страховки?

Возьмите карточку в руки и посмотрите внимательно на лицевую сторону. В нижней части прописан ряд из 16 цифр. Документ старого образца нумеровался по такому принципу: первые 6 цифр: серия, оставшиеся 10 – номер. Сейчас же числовой ряд это не что иное, как номер документа. А серия? Ее просто нет.

Если в медицинском учреждении потребуют написать серию полиса ОМС, укажите все 16 цифр, прописанных в нижней части полиса. В полисах старого варианта необходимо разделить числовой ряд по алгоритму, указанному выше и вписать цифры в соответствующие поля.